编辑: ZCYTheFirst 2019-07-17
豆制品加工小作坊登记申请书 产品类别? ? 小作坊名称?盖章) ? 生产加工地点? ? 联系人? ? 联系电话?传真 ? 电子邮件? ? 申请日期?年????? 月???? 日?淮南市?????? 市场监督管理局 基本情况小作坊名称 小作坊登记证明编号 期满换证、重新申请时填写 法定代表人 或小作坊负责人 营业执照编号 从业人员数 使用面积 申报产品情况产品名称及其品种 ? 产品执行标准 ? 项目总投资 万元 (注册)商标 ? 批量投产时间 ? 商标注册号 ? 年设计能力(吨) ? 年实际产量(吨) ? ? 核查组核查结论 ? ? 组长签名: ? 年?? 月?? 日(印章) ? XXX市场监督部门材料审核意见 ? ? ? ? ? 年?? 月?? 日 从业人员一览表 序号 姓名 身份证号 性别 年龄 文化 程度 专业 操作岗位 健康证明(有或无) 主要生产设备、设施一览表 序号 名称 规格型号 数量 完好 状态 使用 场所 生产厂 及国别 生产 日期 购置 日期 主要原材料、包装材料一览表 序号 名?????? 称 规格型号 年需要量(单位) 执行标准 代号 生产厂及国别、生产许可证编号可证证编号* *:如原材料为纳入生产许可证管理的产品,应当使用获证企业的产品,并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号.

豆制品加工小作坊现场核查记录表 小作坊名称: 产品名称: 核查日期:年?????? 月?????? 日

一、原辅料管理 序号 内容 核查项目 核查原则 核查方法 结论 核查 记录 1.1 原料

1、应具有应有的色、香、味和组织形态特征,无腐败、霉变、腐蚀,不含有毒有害物质,无明显外来杂质. 原料符合规定要求,合格;

原料不符合要求,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ? ?

2、应当查验采购的食品原料的许可证和产品合格证明文件. 对采购的原料属于生产许可证管理的,有检验检疫要求的,查验相关证件,合格;

不查验,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ? 1.2 辅料(添加物质)

1、应对除主要原料外的所有添加物质的种类、来源、使用情况进行登记. 登记项目齐全,合格;

无登记或登记种类与实际严重不符,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ?

2、应查验采购的食品添加剂的许可证和产品合格证明文件;

查验相关证件,合格;

不查验,不合格. 查阅文件、查阅记录 ? 合格 不合格 ?

3、食品添加剂的品种、使用范围和使用量应符合GB2760的规定. 无超范围、超量使用添加剂,合格;

超范围、超量使用添加剂,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ? ?

4、建立食品添加剂使用登记制度,做到专人保管、专人称量、专人添加,领取有记录、添加有记录. 添加剂使用做到专人保管、专人称量、专人添加,领取、添加有记录,合格;

添加剂使用不符合要求,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ? ? 1.3 非食品原料和回收食品

1、严禁使用非食品原料和回收食品生产加工食品. 无使用非食品原料和回收食品生产加工食品,合格;

使用非食品原料或回收食品生产加工食品,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ?

2、建立回收食品登记销毁制度,记录回收食品登记销毁情况. 建立回收食品登记销毁制度,记录回收食品登记销毁情况,合格;

无制度,无记录,不合格. 查阅文件、查阅记录 合格 不合格 ? 1.4 生产加工用水

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