DOC《附件：》

350 1

20011 颈胸矫形器 具 定制,热塑板材 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 适用于颈椎单纯性脱位、损伤术后

2400 1

20012 胸腰骶矫形器 具 定制,热塑板材 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 适用于胸腰椎损伤的康复和术后

2600 1

20013 脊柱过伸矫形器 具 金属支条或高强度热塑板材,框架式结构 控制或矫正胸腰椎后凸畸形 适用于腰椎和低位胸椎压缩性骨折的保守治疗或术后固定,胸腰椎后凸畸形及术后,老年人的退行性病变

2200 1 辅具 编号 辅具名称 单位 主要部件或材料要求 功能适用范围最高支付限额 最低使用年限

20014 硬性围腰 具 背部采用半硬性塑料制成的框架式背托,腹部采用宽大的软垫式腹压垫,两侧采用弹性束紧带 加强胸腰部支撑,稳定脊柱;

增强腹压,减轻脊柱负担 适用于胸腰部软组织损伤、椎间盘突出、轻度滑脱等,腰椎轻度骨性损伤的保守治疗及术后固定

1200 1

20015 弹性围腰 具 成品,弹性针织材料 增强腹压以减轻腰骶椎负担,对腰椎起支撑、保护作用 适用于腰骶部软组织损伤、腰肌劳损、 腰椎间盘突出等引起的疼痛,以及软骨骨性损伤的预防和保守治疗

520 1

20016 矫形鞋 双 定制,牛皮 补高或补缺或矫治 适用于下肢不等长及足部缺损、畸形

790 1

20017 固定式踝足矫形器 只 成品,由热塑板制成(泡沫软衬)带拉带和固定带 将踝关节固定在功能位,稳定和保护踝关节 适用于踝足损伤,卧床病人预防足下垂及跟腱挛缩

750 2

20018 功能式踝足矫形器 具 热塑板材定制或由踝铰链支条等构成 限制踝关节运动,矫正足内、外翻,保持足内外侧的稳定 适用于矫治足下垂、足内外翻、足内外旋及踝关节不稳定等

1100 1

20019 免荷式踝足矫形器 具 定制,热塑板材,髌韧带承重式 限制踝关节活动,减轻足部和小腿负重 适用于小腿外伤、胫腓骨远端骨折及术后

3200 3

20020 膝踝足矫形器 具 定制,热塑板材,铝合金或不锈钢支条 固定膝关节、踝关节或矫正畸形 适用于大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后

3900 1

20021 膝矫形器 只 定制,热塑板材 固定下肢,矫正畸形,帮助恢复膝关节功能 适用于大腿、小腿骨折或神经韧带损伤及畸形和术后

2250 1

20022 髋膝踝足免荷式 矫形器 只 定制,热塑板材,金属支条,由腰骶矫形器和大腿矫形器用髋铰链连接组成 用坐骨支撑体重,腰骶部辅助固定 适用于大腿骨折、下肢肌力比较弱,大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后需要坐骨负重的

6500 1

20023 截瘫行走矫形器 副 定制,热塑板材,机械组件 帮助截瘫病人站立或近距离行走 适用于第四胸椎以下截瘫,上肢功能良好的伤残者

25000 1 辅具 编号 辅具名称 单位 主要部件或材料要求 功能适用范围最高支付限额 最低使用年限

三、生活类辅助器具(13项)

30001 防褥疮床垫 个 内胆为橡塑气道型:双通道自动程控气囊换气,具有压力调节旋钮;

全包覆式床罩,采用PVC面料或其它具有良好的防水透气性和吸湿功能的材质,且不产生滑动 增加接触面积和分散压力,可每天24小时连续使用 适用于长期卧床的重度伤残者

1450 3

30002 防褥疮坐(靠)垫个内胆包括橡塑气囊,外材料具有防水、防霉、抗菌性能,坐垫与轮椅适配 增加接触面积和分散压力 适用于需长时间乘坐轮椅者