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附件: 《无锡市工伤保险辅助器具配置(暂行)目录》 辅具 编号 辅具名称 单位 主要部件或材料要求 功能适用范围最高支付限额 最低使用年限

一、假肢(23项)

10001 假手指 只 硅胶,定制仿真手指 弥补外观缺损 适用于单个手指缺损者或多个手指缺损

800 1

10002 部分手假肢 只 硅胶,仿真定制,内带填充物 弥补外观缺损、辅助持物 适用于掌骨截肢

4200 1

10003 装饰性腕离断假肢 具 装饰手或被动手、硅胶手套,定制接受腔 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者

5000 3

10004 索控式腕离断假肢 具 标准机械手、硅胶手套,定制双层接受腔及肩背带 自身力源,利用牵引索控制假手开、闭,能主动持物 适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者

10500 3

10005 腕离断肌电假肢 具 单自由度肌电手、硅胶手套,定制双层接受腔 电动力源,肌电信号控制假手的开、闭 适用于双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者

19000 4

10006 装饰性前臂假肢 具 定制接受腔、腕关节、装饰手或被动手、硅胶手套 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者

7200 3

10007 索控式前臂假肢 具 标准机械手、硅胶手套,被动式腕关节,定制接受腔及肩背带 自身力源,利用牵引索控制假手开、闭,腕关节可被动屈伸、旋转 适用于前臂截肢者

9200 3

10008 前臂肌电假肢 具 单自由度肌电手、硅胶手套,定制双层接受腔 电动力源,肌电信号控制假手开、闭,腕关节被动屈曲或旋转 适用于双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者

18800 4

10009 装饰性肘离断假肢 具 定制接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者

9800 3

10010 索控式肘离断假肢 具 标准机械手、硅胶手套,铰链式肘关节,定制接受腔及肩背带 牵引索控制假 手开、闭,肘关节被动屈、伸 适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢者

14900 3

10011 肘离断肌电假肢 具 单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套,定制双层接受腔 电动力源,肌电信号控制假手开、闭,腕关节被动屈曲或旋转,肘关节被动屈伸 适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者

28500 4 辅具 编号 辅具名称 单位 主要部件或材料要求 功能适用范围最高支付限额 最低使用年限

10012 装饰性上臂假肢 具 全接触接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者

10200 3

10013 索控式上臂假肢 具 标准机械手、硅胶手套,机械肘关节,定制树脂接受腔及肩背带 牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能 适用上臂截肢者

15800 3

10014 上臂肌电假肢 具 单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套,定制双层接受腔 电动力源,肌电信号控制假手开、闭,腕关节被动屈曲或旋转,肘关节被动屈伸 适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者

32000 4

10015 装饰性肩离断假肢 具 骨骼式装饰性假肢组件,硅胶手套 弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能,肩关节自由摆动 适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者