DOC《附件一》

146 5.7.4.5 病危(重通知书)(zqgzxx_bwtzs)

147 5.7.5 护理操作记录

149 5.7.5.1 一般护理记录(hljl_ybhljl)

149 5.7.5.2 手术护理功能(hljl_sshlgn)

154 5.7.5.3 生命体征测量记录(hljl_smtzcljl)

157 5.7.5.4 出入量记录(hljl_crljl)

160 5.7.5.5 高值耗材使用记录(hljl_gzhcsyjl)

162 5.7.6 护理评估与计划

164 5.7.6.1 入院评估记录(hlpgyjh_rypgjl)

164 5.7.6.2 护理计划记录(hlpgyjl_hljhjl)

170 5.7.6.3 出院评估与指导记录(hlpgyjl_cypgyzdjl)

172 5.7.7 助产记录

174 5.7.7.1 待产记录 (zcjl_dcjl)

174 5.7.7.2 阴道分娩记录 (zcjl_ydfmjl)

177 5.7.7.3 剖宫产手术记录 (zcjl_pgcssjl)

184 5.7.8 治疗处置类数据

191 5.7.8.1 治疗处置记录表(ZL_CZJLB)

191 5.7.8.2 麻醉术前访视记录(ybzlczjl_mzsqfsjl)

193 5.7.8.3 麻醉记录 (ybzlczjl_mzjl)

196 5.7.8.4 麻醉术后访视记录 (ybzlczjl_mzshfsjl)

200 5.7.9 手术报告类数据

202 5.7.9.1 手术记录(BG_SSJLBG)

202 5.7.9.2 手术申请单(ZY_sssqd )

206 5.7.9.3 手术安排(ZY_ssap)

209 5.7.9.4 麻醉安排(ZY _mzap)

210 5.7.10 输血记录类数据

211 5.7.10.1 输血申请(ZY_SXSQ)

211 5.7.10.2 输血记录表(SX_JLB)

213 5.7.11 医疗机构信息

216 5.8 药房发药记录

217 5.8.1 门诊、住院发药记录(mzzy_fyjl)

217 5.9 抢救类数据

220 5.9.1 抢救记录表(QJ_JLB)

220 5.10 临床路径类数据

222 5.10.1 临床路径执行状况(LCLJ_LJZXZK)

222 5.11 体检类数据

223 5.11.1 就诊记录表(体检)(TJ_TJJLB)

223 5.11.2 体检总检表(TJ_TJZJB)

224 5.11.3 体格及功能检查报告表(TJ_BGB)

225 5.11.4 体格及功能检查明细表(TJ_MXB)

225 5.12 药品类数据

226 5.12.1 药品基本信息YP_JBXX

226 5.12.2 药品出入库明细(YP_CRKMXB)

227 5.12.3 药品库存信息(YP_KCXXB)

228 5.12.4 药品厂家信息(YP_CJXXB)

229 5.12.5 药品调价历史(YP_TJLSB)

230 5.13 家床类

231 5.13.1 家庭病床登记表(JTBC_DJB)

231 5.14 数据交换类数据

231 5.14.1 数据量记录汇总(TJ_SJL_JLHZ)

231 5.14.2 批次表(TJ_SJL_PCB)

232 5.15 业务量统计类数据

232 5.15.1 本期主要核对指标报表

233 5.15.1.1 门急诊工作量分科统计表(日报)(TJ_MJZGZL_KS_RB)

233 5.15.1.2 门急诊工作量综合统计表(日报)(TJ_MJZGZL_RB)

235 5.15.1.3 门急诊工作量分科统计表(月报)(TJ_MJZGZL_KS_YB)

236 5.15.1.4 住院工作量及病床分科统计表(日报)TJ_ZYGZL_KS_RB

237 5.15.1.5 住院工作量及病床分科统计表(月报)TJ_ZYGZL_KS_YB

239 5.15.1.6 手术质量分科数据(日报)TJ_SSZL_KS_RB

240 5.15.1.7 业务收入分科统计表(日报)TJ_YWSR_KS_RB

242 5.15.2 后期核对指标报表

247 5.15.2.1 门诊业务汇总(TJ_YWL_MZ)

247 5.15.2.2 住院业务汇总(TJ_YWL_ZY)

248 5.15.2.3 业务量统计表(TJ_YWL_TJB)

248 5.15.2.4 业务收入统计表(TJ_YWSR_TJB)

249 5.15.2.5 急诊观察室分科统计表(日报)(TJ_GCSGZL_KS_RB)

250 5.15.2.6 业务收入综合统计报(月报)TJ_YWSR_YB

251 5.15.2.7 业务支出综合统计表(月报)TJ_YWZC_YB

252 5.15.2.8 家庭病床综合统计数据(月报)TJ_JTBC_YB

253 5.15.2.9 人力资源信息综合登记表(月报)TJ_RLZY_YB

254 5.15.2.10 机构卫生资源综合统计表(月报)TJ_JGWSZY_YB

257 5.15.2.11 机构药品品种数综合统计表(月报)TJ_JGYP_YB

258 5.16 临床诊疗报告日生成汇总数量

259 5.16.1 实验室检验报告数量日汇总(TJ_ZLBG_SYSJYSL)

259 5.16.2 医学影像检查报告数量日汇总(TJ_ZLBG_YXJCSL)