DOC《交接班报告》

1 告知下次换药的时间

2 伤口不能沾水

3 敷料脱落随时更换

4 伤口出血 渗出多 红肿等 随时到医院就诊

5 糖尿病人注意饮食控制,按时服药,监测血糖,维持至正常血糖,防止双足 肢体等部位受伤

6 不能自行活动的病人,加强护理,保持身体清洁 干爽,2小时翻身一次,.

7 饮食:病情许可应给于高蛋白 高热量 高维生素膳食,促进创面愈合.

8 环境指导

9 心理护理 静脉输液健康教育

1 环境指导 环境空气尽可能洁净.若情况许可,在护士到患者家前30min,通知家属用湿拖把清洁地面,用湿布擦拭桌椅家具,清洁后开窗通风20-30min,减少空气中的尘埃,注意防凉.

2 向患者和家属详细介绍各种输液反应的症状,嘱家属及患者不要随意加快点滴速度,防止短时间内滴入大量液体造成心脏负荷过重.随时观察点滴是否通畅,针头是否脱出,输液管有无扭曲、受压、注射部位有无液体外溢、疼痛等.发现异常情况,应立即关掉输液开关,并与出诊护士取得联系及时处理.

3 在输液过程中提醒家属注意患者尿量会增加,在下床大小便时,家属要将点滴瓶提高,否则回血凝固堵塞输液管.

4 日常生活指导

5 药物

6 心理护理 随访 ........