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逾期撤销者,以委托代理人 出席行使之表决权为准. 户号股东户号姓名或名称持有股数检举

电话:

(二)二五四七三七三三.算所检举,经查证属实者,最高给予检举奖金五万元,

二、发现违法取得及使用委托书,可检附具体事证向集保结

一、禁止交付现金或其他利益之价购委托书行为.委托书徵求人委托人(股东)姓名或名称姓名或名称户号住址编号签名或盖章身分证字号或统一编号受托代理人签名或盖章 签名或盖章 徵求场所及人员签章处: 联广传播股份有限公司授权日期 年月日联广

一、兹委托 君(须 由委托人亲自填写,不得以盖章方式代替)为本股东 代理人,出席本公司107年6月29日举行之股东常会, 代理人并依下列授权行使股东权利:

(一)代理本股东就会议事项行使股东权利.(全权委 托)

(二)代理本股东就下列各项议案行使本股东所委托表 示之权利与意见,下列议案未勾选者,视为对各 该议案表示承认或赞成. 1.106年度营业报告书及财务报表案: (1)承认(2)反对(3)弃权 2.106年度盈余分配案: (1)承认(2)反对(3)弃权 3.资本公积发放现金案: (1)赞成(2)反对(3)弃权 4.拟吸收合并扬贝匆夤煞萦邢薰景: (1)赞成(2)反对(3)弃权 5.全面改选董事案. 6.解除新任董事及其代表人竞业禁止之限制案: (1)赞成(2)反对(3)弃权 7.临时动议.

二、本股东未於前项内勾选授权围或同时勾选者, 视为全权委托,但股务代理机构担任受托代理人者 ,不得接受全权委托,代理人应依前项

(二)之授权 内容行使股东权利.

三、本股东代理人得对会议临时事宜全权处理之.

四、请将出席证(或出席签到卡)寄交代理人收执,如因故 改期开会,本委托书仍属有效(限此一会期). 此致734 背面2.indd 贵股东如欲变更或 新 增汇款帐 号,请於右列「现金股 利汇拨申请书」内填 妥本人存款帐号并加盖印鉴 后,於 股东常会前寄回. 现金股利汇拨申请书户名 说明事项印鉴户号 统一编号(身分证字号) 原登记汇款帐号 银行名称 邮局 存簿(H) 局号帐号700 银行代号 银行存款帐号(分行别、科目、帐号、检查号码) 现金股利不同意汇入原登记汇款帐号者请於107年股东常会前填妥新银行帐号并 加盖印鉴寄回中国信托代理部更正,同意依原登记帐号汇款者免寄回.

一、采用汇款者(限本人帐号),汇款处 理费10元由股东股利款扣除,欲变 更或新登记汇款帐号者,请於右下 方栏位由左方依次填写后寄回.

二、未采用汇款及无汇款帐号者将於现 金股利发放日以挂号邮寄支票寄 发.(其中挂号邮费及支票处理费 合计31元由股东自行负担)

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