编辑: 梦里红妆 2019-08-30
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22924345 2018 年1月18 日/星期四/责编 安娟娟/版式 赵月娇/校对 张书歌 哪些因素容易导致意外烧伤 ――开封美宝烧伤创疡空分医院烧伤专家郑玉红谈烧伤预防 据统计, 每年因意外伤害的死 亡人数中, 烧伤仅次于交通事故, 排在第二位, 而且在交通事故中也 有大量伤员合并烧伤, 当烧伤面积 达全身表面积的1/3 以上时就可能有生命危险.

为此, 本期就由开 封美宝烧伤创疡空分医院烧伤科 主任郑玉红为读者讲解哪些因素 容易导致意外烧伤. 很多人认为高温是引起烧伤 的唯一原因, 是这样吗? 烧伤主要指热力、 化学物质、 电能、 放射线等引起的皮肤、 黏膜、 甚至深部组织的损害.其中热力 烧伤 (如火焰、 开水等) 最为常见. 但是化学烧伤和电击伤往往烧伤 程度更深, 虽然其侵害面积相对较 小, 但危害可并不小.该院曾接诊 过制药厂工人被氢氟酸烧伤, 创面 不大, 但都深可见骨.儿童因放风 筝挂着高压线或爬上高压线杆玩 耍而造成的电击伤 耍而造成的电击伤, , 创面都呈现出 创面都呈现出 严重的立体性损伤, 人体的深部组 织如肌肉、 神经、 血管、 骨骼等因烧 伤坏死, 易并发感染, 造成截肢, 也 是极其凶险的.另外, 儿童出于好 奇, 将手指插入电瓶车充电孔或电 源插座中被烧伤的情况也屡见不 鲜. 哪些人群容易发生烧伤意外? 在各种原因导致的烧伤患者 中, 由于老人和婴幼儿 (特别是学 龄前儿童) 的反应能力和自制能力 差, 在生活中最易发生烧伤意外. 某些存在癫痫、 脑瘫、 脑梗或骨折 等病症的患者, 因疾病发作或行动 不便、 反应迟缓而遭遇烧伤意外伤 害, 也比较常见.另外, 在工业生 产一线(如 化工厂、制药厂、鞭炮厂、 加油站、 液化气站等) 的劳动者 可能因工作中受到热液、 火焰、 烈 性化学品和电的烧伤, 随着我国强 化安全生产教育、 加大劳动保护监 管, 烧伤工伤发病率已逐年趋缓. 请您谈一下老幼人群的常见 烧伤类型和特点? 老人烧伤多因冬季取暖不当, 被热水袋、 暖宝宝烫伤, 被电热毯、 煤火炉烧伤, 有些糖尿病患者由于 微血管和周围神经病变引起皮肤 感觉迟钝而被烫伤.老人烧伤部 位多见于四肢, 因其末梢循环差、 心脑血管等方面的基础病多、 身体 营养差而增加了治疗难度. 在烧伤发病统计中,

0 岁~10 岁儿童发病人数最多, 这是需要提 醒家长们特别注意的.孩子多因 照看不周被烧烫伤,因其有皮肤薄、 自身器官发育不成熟、 各种储 备功能低下等不同于成人的生理 特点, 容易发生深度烧伤.原因多 为打翻热牛奶、热汤等热液或玩火、 玩鞭炮、 不慎跌入热水盆、 踢翻 热汤锅, 甚至有报道小女孩在被窝 里使用电吹风机烘干袜子引发火 灾烧伤弟弟下肢的.小儿烧伤多 为头、 面、 颈、 四肢及婴幼儿会阴部 等人体暴露部位.如果治疗不当, 创面极易加深, 甚至危及生命, 将 会严重影响孩子未来的生活质量 和心理健康. 除此之外, 还有哪些特殊情况 下会遭遇到烧伤侵害? 我们接诊过的有盲目听信偏 方, 外敷野芹菜等不明植物治疗关 节炎而致双下肢烧伤;

农用小三轮 车行驶时发生侧翻被烧烫伤;

摩托 车排气管烫伤下肢;

学生做实验时 被酒精烧伤;

接受艾灸或拔火罐治 疗时不慎被烧伤;

小饭馆打工者不 慎碰翻热油锅被烫伤;

吃火锅时添 加燃料不当被烧伤. 美宝皮肤原位再生技术治疗 烧伤有什么独特优势? 美宝皮肤原位再生技术是国 家卫生计生委首批列入"十年百项科技成果"向全国推广的重大医药技术之一,已在中国、美国、日本、欧洲等国家和地区拥有40 多项发明专利,被全球23 个国家和地区作为治疗烧伤的主体医疗 医药技术予以推广.因其能够迅 速止痛、 较好地控制创面感染、 创面生理性愈合质量好、疗效确切等特点,受到众多专业医生和烧伤患者的认可 伤患者的认可. . 全媒体记者 李政亭 李水龙 为什么要进行肝穿刺检查 ――市六院肝病专家、 副主任医师张振英谈肝病治疗 医生对肝脏病的检查多通过抽 血化验、 B 超、 CT、 核磁等方法, 但 是需要进一步明确病情的时候, 医 生往往建议患者接受肝穿刺检查. 那么为什么要进行肝穿刺检查呢? "肝穿刺活组织检查可以直接 对肝组织进行检验, 获得第一手资 料, 对判断病情及确定治疗方案有 很大帮助, 其诊断价值远高于血液 生化、 影像学检查诊断价值, 是公认 的肝病诊断金标准. " 昨日, 市六院 三病区副主任、 副主任医师张振英 告诉记者, 当患者真正了解了肝穿 刺的过程和关键作用后, 就不会谈 "肝穿" 色变了, 更不会认为肝穿刺 会在肝脏上穿一个洞了. 张振英介绍说, 要正确认识肝 穿刺, 首先应该弄清楚肝穿刺对肝 病患者有何意义, 一般来说, 有以下 几条:

一、 肝穿刺检查是肝病检查的 金标准 1.肝穿刺检查有助于明确诊断 及鉴别诊断.因目前医学水平所限, 部分肝病仅通过病史采集、 临床 化验、 检查等方法还无法确定病因, 某些临床表现相似、 难以分辨的肝 病, 借助于肝穿刺活组织检查, 可以 大大提高确诊率, 减少漏诊、 误诊. 2.了解肝脏病变的程度、 肝病 病毒是否处在活动期.肝脏炎症程 度、 肝纤维化程度、 早期肝硬化等, 通过血液化验、 B 超检查等一般较 难判断, 通过肝穿刺检查可以进行 精确诊断. 在慢性乙肝的抗病毒治疗中, 肝 穿刺活检的意义尤为重要, 这是因为 目前慢性乙肝抗病毒治疗指征之一 是肝功波动或肝组织炎症及纤维化 程度达到一定级别, 然而肝脏病变程 度 (炎症程度与纤维化程度) 往往与 肝功检验结果不一致, 有时肝功完全 正常的乙肝病毒携带者, 其肝脏病变 可能已经相当严重, 如果仅依靠肝功 结果, 有可能错过最佳治疗时机, 增 加罹患肝硬化、 肝癌的风险. 3.有助于药物疗效的判断.治 疗前后肝脏组织的病理变化是评判 药物疗效最可靠、最客观的指标.慢性乙肝患者抗病毒治疗前后如能 进行肝穿刺活检, 对治疗将起到非 常大的帮助. 4.利用肝穿刺进行某些治疗. 如可以在B超或CT 引导下,利用肝穿刺技术进行肝囊肿、 肝脓肿、 肝 癌等的微创治疗等.

二、 肝穿刺并不可怕 张振英指出, 肝穿刺是一项非 常安全的操作, 经过多年的发展, 目 前这项技术已经非常成熟, 现在多 数地方已经开展了 B 超引导下的穿 刺, 可以有效避开血管及其他组织, 安全性更有保障. 肝穿针非常细, 穿出的肝脏组 织一般约

50 像素长, 直径

5 像素左 右.这部分组织相对于约 1.5 千克 重的成人肝脏来说简直是太小了, 可以说是微乎其微.所以, 只要严 格掌握肝穿刺的适应证及禁忌证, 由有经验的医师操作, 在肝穿刺过 程中遵从医师的指导, 是没有多大 危险的. 【专家简介】 张振英系市六院三病区副主任、 副主任医师, 从事传染病治疗工 作20 余年, 擅长各型病毒型肝炎、 肝硬化、 酒精肝、 肝昏迷、 消化道出 血及腹泻等各种感染性疾病的诊治, 尤其对乙肝、 丙肝的抗病毒, 重 型肝炎、 顽固性肝硬化腹水、 感染性 发热的治疗, 具有丰富的临床治疗 经验, 曾发表相关论文

10 余篇. 全媒体记者 李政亭 李水龙 失而复得的手机

1 月15 日9时许, 市中医院门诊收费 处的职工王倩倩像往常一样为患者办理 业务时, 无意中捡到一部苹果手机.为能 及时物归原主, 她在第一时间联系了医院 相关管理人员, 仔细查看监控录像.在多 方努力下, 最终成功找到了失主.经过与 失主的简单交流, 确认无误后便立即将手 机归还给失主. 面对失而复得的手机, 该患者十分激 动, 感激之情溢于言表: "刚买的手机, 我 都不知道丢到哪里啦, 还能找回来真是太 感谢您了. " 对此, 王倩倩说: "这是我应该做的. 捡到手机时, 我第一反应就是这对失主很 重要, 丢了一定很着急, 必须尽快联系上 失主. " 虽然天气严寒, 冷意十足, 但开封 市中医院门诊收费处王倩倩拾金不昧的 事迹却如冬日暖阳温暖了人心. 全媒体记者 许湘兵 市妇产医院 "十大指标" 和 温馨服务年工作 迎接年度考评 本报讯全媒体记者侯利平报道近日, 根据省卫生厅工作安排, 在市卫计 委相关负责人的带领下, 由开封市第二 人民医院专家组成的 "十大指标" 考核工 作检查专家组一行9人来到市妇产医院, 就该院 "十大指标" 和温馨服务年工 作进行检查指导. 市妇产医院党委书记、 院长储进首 先对检查组的到来表示热烈欢迎.之后 检查组分为医疗组、 护理组、 药学组、 控 感组、 财务组、 管理组和保卫组等小组, 通过对该院病区实地查访和资料整理等 对照 "十大指标" 考核细则进行了督导和 检查. 检查结束后, 检查组对该院管理、 发 展方面取得的成绩给予了充分肯定.专 家组成员也分别根据检查的情况, 指出 了医院工作的不足, 并给予了指导性的 意见与建议. 市肿瘤医院 召开 "五城联创" 动员大会 本报讯 全媒体记者侯利平报道

1 月16 日, 市肿瘤医院召开 "五城联创" 动 员大会, 首先对医院过去

3 年创建全国 文明城市工作进行总结, 学习了全市创 建全国文明城市工作总结推进会暨 "五 城联创" 动员会会议精神, 并对 "五城联 创" 进行动员部署. 会议强调, 以创建全国文明城市为 引领的 "五城联创" 意义重大、 任务艰巨, 医院要以新时代中国特色社会主义思想 为指引, 坚持为民惠民初心, 以扎扎实实 的创建工作,让患者感受到医院的变化.该院院长贾文杰表示, 在今后的创 建工作中, 医院必须突出抓好精神文明 建设, 坚持不懈地以群众需要为工作标 准, 切实为患者提供满意的医疗保健服 务, 进一步贯彻落实 "五城联创" 有关规 章制度, 求真务实、 强化管理、 搞好经常 性的督促检查, 全院职工要立足岗位, 以 饱满的热情投身到创建的热潮中, 以实 际行动为 "五城联创" 增光添彩. 郑玉红 张振英

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