编辑: 5天午托 2014-01-04

7 月16 日晚,上海市奉贤区新四平 公路近南芦公路发生一起交通事故,一 对年近六旬的夫妻被车撞倒后不省人 事. 路过的市民见状拨打了120,但是由 于事发点位于奉贤区和浦东新区交界 处,两区的急救中心 踢皮球 . 最终在 警方的协调下,30 多分钟后, 救护车才 抵达现场,事故中的两人一死一伤. 在严重的交通事故面前, 时间就 是伤者的机会,甚至就是生命.当伤者 躺在地上,当市民在无比焦灼地催促, 两地的急救中心却在慢条斯理地划分 着 辖区 ,在把责任的皮球踢来踢去, 从而因主观原因造成了急救的延误, 错过了最为宝贵的第一时间.这种延误 暴露出有关人员的冷漠、 反应的迟钝,也 暴露出急救指挥分派机制的僵化. 当然,急救中心可以依托政府的行政 辖区设置一个基本的辖区,有了这个基本 辖区,有助于明确急救责任,有助于加强 监管,有助于维护急救秩序,能够避免急 救车毫无节制地异地急救现象. 但是,急 救的辖区不应该是僵化的、绝对的,在辖 区的边界绝不应该有不可逾越的围墙,而 是应该有相互贯通和支援的急救之门,或 者说是生命之门,也就是说,在必要的时 候,急救中心完全可以异地急救. 仅就上海而言上海市卫生局下发的 《关于进一步加强本市院前急救管理工 作的通知》中提出,院前医疗急救网络纳 入本市医疗机构设置规划, 由区县级以 上地方卫生行政部门按照就近、安全、迅速、有效的原则设立,统一规划、统一设 置、统一管理.各级急救中心(站)不得拒 绝、推诿病人,不得因费用等问题拒绝或 延误抢救. 这些规范都为急救中心的辖 区边界留出了就近迅速救治的大门. 据此, 对于来自辖区腹地的求救信 息, 一般应由本辖区的急救中心负责派 出急救车, 这样也符合就近救护原则,而 对于来自辖区边缘地带或多辖区交叉模 糊地带的求救信息,就应该以最便于救治 病人或伤者为目的,优先适用就近救护原 则或最快救护原则,即建立覆盖一定区域 的急救中心统一指挥协调机构,该机构在 得到信息后,就应该承担起 首办责任 , 迅速确定病人或伤者位置,指派距离病人 或伤者最近的急救中心进行救治. 民众有求救的权利, 没有确定病人 或伤者归哪个急救中心 管辖 的义 务, 确定该由哪个急救中心在第一时间派 出车辆和人员进行救治是急救中心指挥协 调机构的责任, 而建立一个反应迅速、 调 度科学、 服务高效的急救中心统一指挥协 调机构则是政府的责任. 希望相关部门都 能从这起急救中心踢皮球的事件中汲取教 训, 真正把维护求救民众的权益放到第一 位, 尽快把建立健全科学合理的急救调度 机制的责任落到实处. (作者单位: 河北省滦南县工商局) 从近

10 年来的惯例看, 基本各部门 的支出都是实际花销比预算高. 这主要是 各部门对未来经济发展预估不足;

同时, 由于财政收入增幅较高, 钱超收后, 花的 就很大方, 效率不高. ―― ―中央财经大学教授曾康华谈部门 预算 以规范和立法遏制农村污染 农村污染的治理需要法规的监督和保 障. 通过立法手段确立垃圾的产生、 收集、 清运、 处理中的行为规范、 义务和权 利, 才能明确垃圾产生者对垃圾处理必须 承担的责任;

甚至可以建立适当的惩罚制 度, 对随意倾倒垃圾等行为进行惩罚. 在 治理农村污染中, 政府应承担起主导作 用, 同时也需要放开投资市场, 引导并鼓 励各类社会资本参与农村垃圾处理设施的 建设和运营, 实现投资主体多元化、 运营 主体企业化、 运行管理市场化. ―― ―金........

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