PDF《第加卷5期》

1 卿:环负担(血容量增加 ) , 同时作为刺激物 (免疫原 )使人体产

18 8 一 2工 . 生相应抗体 , 为日后输血带来不 同程 度的输血免疫反应或 (责任编辑 : 路锦绣) 文章编号 : ,加5 一 别习6【

20 ( 犯)0

5 一 佣刀 一02・经验交流 ・ 中西 医结合治疗 阑尾周 围脓 肿56例分析 李峰(宁夏西吉县新营卫生院 , 西吉

756 2 X ( ) ) 摘要 : 为观察中西 医结合综合治疗阑尾周围脓肿的临床效果 , 对19

9 8一2X ( 万年56例采用中西医结合治疗阑尾 周围脓肿 的方法及效果进行回顾分析 . 结果除了

2 例中转开腹治疗外 ,

5 4 例患者均采用 中西 医结合治疗治 愈,总有效率为 肠.5% . 中西 医结合治疗阑尾周围脓肿的方法疗效较好 , 能明显降低阑尾周 围脓肿的死 亡率 及并发症 . 关键词 : 阑尾周围脓肿 ;

急腹症 ;

中西医结合综合治疗 中图分 类号 :

5 R

7 4 .

6 1 文献标识码 : B 收稿 日期 二 2以拍 一07一23作者简介 : 李峰 , 男,宁夏人 , 主治医师 , 从事外科临床工作 .

67 8 宁夏医学院学报 O J u a m l o t i N飞 笋旧 拟地d 侧oCll峨羚 第加卷5期2以万 年10月 阑尾周围脓肿属于祖国医学 肠痈 的范畴 , 多因急性 阑尾炎延误治疗 , 阑尾化脓 、 坏疽 、 穿孔后自体大网膜及四 周肠拌包裹局限而形成的右下腹脓肿 , 是外科常见的急腹 症之一 , 若行阑尾脓肿切除术 , 则并发肠痰几率高 , 有一定 病死率 . 其治疗原则以西医保守治疗为主 , 但病程长 , 复发 率高 , 给患者造成精神上 的痛苦和经济上的负担 . 我院 自19

9 8一以刃5 年采用中西医结合治疗的方法治疗阑尾周围脓 肿56例,疗效满意 , 现报告如下 .

1 资料与方法

1 .

1 一般资料 本组

5 6 例,男49例,女21例,年龄

4 一79岁,平均

3 8 .

6 岁.14岁以下

5 例,占8.9% ;

巧一印岁42例,占75%;

印岁以上

9 例,占17.1% . 病程

5 一1d

6 . 患者 均有不 同程度发热 、 腹痛及右下腹包块 , 其中有典型 的转移 性右下腹疼痛症状

4 2 例,直接右下腹疼痛

1 4 例;

人院时血 常规检查 白细胞计数 ( o r 一20)、1护L /

3 9 例,>

加xl护/ L

1 2 例,正常

5 例.全部病例人 院时体温均在

3 7 ℃ 以上 , 最 高达

4 0 . 1℃ . 人 院时均可触及 右下腹包块 , 最大 gc m x s c m o

1 .

2 诊断标准川 l ( )有典型 阑尾炎史兼有气滞血癖与发 热症状 ;

(

2 ) 患者来诊多在发病后数 日以上 , 体温和白细胞 增高 ;

(

3 ) 右下腹触及固定且边缘较清楚的痛性肿块 , 可有 局限性压痛 、 反跳痛及肌紧张的体征 ;

(4 ) 肿块的边界 、 大小 及性质经 B 超检查所证实 ;

(

5 ) 排除引起右下腹肿块的其他 原因 .

1 .

3 治疗方法

1 .

3 .

1 中医治疗 ( l ) 内服药: 总治则为清热解毒 , 行气活 血,化癖散结 , 并分期论治 . 组方 : 桃仁

2 s D , 红藤

3 0

9 , 蒲公 英309,败酱草

3 0 s , 牡丹皮

159 , 当归 s

2 0 , 赤芍 Z D g , 连翘

15 9 , 金银花

309 , JII棣子

15 9 , 没药

10 9 , 乳香

10 9 , 甘草

10 9 . 每日1剂,分早晚

2 次服完 , 病情严重者 , 每日2剂,1个疗 程为 d

7 , 服药期间不间隔 . 早期重用清热解毒之红藤 、 败 酱草 、 连翘 、 金银花等药 , 若热盛便秘 者加大黄 1呢(后下 ) ;

中期清热解毒及活血化癖兼用 , 原方加红花