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705@163.com 哲思杂想 让更多村医进 "村委会" 为进一步优化村级班子结构,更好 地联系和服务群众,切实保障村医合理 收入,湖北省利川市决定以2014年村级 班子换届为契机,开展选拔优秀乡村医 生进村级班子的工作.利川市提出,力 争实现>40%的村有

1 名村医进村级班 子,每村有≥1 名村医参与村级事务管 理. (健康报2014年7月5日) 农村卫生工作是村级事务工作的一 项重要内容.村委会重视不重视、支持 不支持事关新农合、基本医疗和基本公 共卫生服务工作的有效开展,事关农村 卫生面貌,事关广大农民健康.据了 解,目前仍有相当一部分村委会对村卫 生室、乡村医生关爱不够、配合不够、 支持不够.究其根源在于,村委会班 子成员中很少有懂医的,对农村卫生 工作不熟悉、不了解,在研究、讨论 村里事务工作时很少涉及卫生工作, 涉及村民健康问题,也没有把农村卫 生工作作为村干部述职及绩效考核的 一项主要内容. 如今,湖北利川创新思维,把农村 卫生工作摆上重要位置,让农村卫生更 好地融入到村级事务工作中去.选优秀 村医进村级班子,无疑使村级班子成员 构成更趋合理,给了农村卫生工作"话 语权" ,让其有了"一席之地" ,在制定 村级事务工作时莫忘农村卫生,并让农 村卫生工作更有针对性、合理性、可行 性.同时,由于村医工作的特殊性,村 医进村级班子,与一般村级班子成员相 比,与村民的沟通更顺畅,联系更紧 密,效果会更好. 在此,笔者建议,各地可以像湖北 省利川市那样,选优秀村医进村级班 子,让村医干部成为引领村民健康的 "领头雁" .硬性规定每个村级班子中有

1 名村医,以更好地参与决策、协调村 里卫生工作.当然,进入村级班子的村 医,必须坚持医疗保健主业不变,原则 上以兼职的方式参与村级事务管理,不 得完全脱产.同时,对工作任务完成 好、干部群众评价高、年度考核优秀的 村医村干部,在评职定级、从村干部中 定向招录公务员或事业单位工作人员 时,同等条件下要优先考虑. 另外,也要保证其他村医在工资基 本标准、福利待遇、养老保险等方面不 低于村级干部,并且每月按时兑现,这 样才能为农村卫生工作营造和谐的、安 心的工作环境,才能把各项农村卫生工 作落到实处. 224200江苏省东台市疾病预防控制中心 严国进 前几天,我有幸参加了"基层中 医梦,春播在行动"的透皮技术论坛 会,在会上接触到来自全国各地

3 000 多名基层医生,大家谈到行医 感受时,超过 95%的医生都经历过 各种各样的过敏反应等情况,每每 说到此还心有余悸,有医生甚至说 着说着就泣不成声. 一位来自吉林省长春市的女医生 谈起了她所经历的一次过敏反应.有 一次,她给一位经常来她家看病的老 大娘输液治疗慢性支气管炎,还有

5 mL 左右的液体就输完了,老大娘突 然倒地昏迷,她和护士抢救了5个多 小时,老大娘的情况才算稳定.但老 大娘刚刚离开诊室,她便手脚麻木、 流涎、抽搐不止,当时把所有人都吓 坏了,家人立即送她去省医院.她在 重症监护室里住了2天,也没明确诊 断,后来回家静养了一段时间才好. 从那以后,她却留下了一个病根,每 每有患者输液不舒服,她的心就一阵 阵心悸. 听了那位女医生的讲述,我们在 场的所有基层医生无不为之动容.说 实话,无论任何药物,一旦遇见特异 体质的人,都有可能出现这样或者那 样的过敏反应,这是医护人员所不能 控制的,但我们时时刻刻都要警惕这 样的事情发生,做医生,心总是悬在 半空中. 国家一而再、再而三地强调医务 人员要理解同情患者,正是在这种强 而有力的政策感召下,医务人员对患 者百般呵护,可医生呢?我们受伤的 心灵谁来安抚?我们的艰难行医又由 谁来埋单? 《中国社区医师》医师博客版为展示社区医师的精神面貌而设,主要 栏目设置为"行医随感" 、 "哲思杂想" 、 "医生日记" 、 "临床思维"等. 欢迎广大读者来稿,但禁止一稿多投.来稿请注明作者真实姓名、 地址、邮编、电话,以方便联系. 投稿信箱:why.705@163.com 稿稿 约约 临床感悟 谁来为我们埋单 131206吉林省扶余市增盛镇 王书灵 48

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