PDF《2019 年武威事业单位医疗岗招聘》

学员专用 请勿外泄

2019 年武威事业单位医疗岗招聘 笔试备考技巧 更多武威事业单位备考资料 及考情整理 请关注武威中公教育 gwwoffcn 学员专用 请勿外泄 医学基础知识 【知识点梳理】 考点 1・生理调节方式 1.

神经调节 (1)神经调节是人体生理功能调节中最主要的方式. (2)反射:机体在中枢神经系统的参与下,对内外环境刺激所做出的规律性应答,是 神经反射的基本方式. (3)反射弧:完成反射的基础结构为反射弧,由感受器、传入神经、中枢、传出神经 和效应器五个基本成分组成. 2.体液调节 (1)体液调节:指体内某些化学物质(激素)通过体液途径影响生理功能的调节方式. (2)体液调节的作用方式:包括远距分泌、旁分泌、自分泌、内在分泌和腔分泌等. (3) 神经-体液调节: 是神经系统调节人体部分内分泌腺或内分泌细胞分泌激素的一种 调节方式,在这种情况,体液调节成为神经调节反射弧的传出部分. 3.自身调节 组织细胞不依赖于神经或体液因素,自身对环境刺激发生的一种适应性反应.如:在一 定范围内增加骨骼肌的初长度可增加肌肉的收缩张力;

肾动脉灌注压在 80~180mmHg 范围内 变动时,肾血流量基本保持稳定. 三种调节方式的特点 调节方式 特点 神经调节 迅速、精准、短暂 体液调节 缓慢、持久、弥散 自身调节 幅度和范围小 考点 2・影响动脉血压的因素 体液调节作用方式 示例 远距分泌 激素经血液运输至靶器官或全身组 织 甲状腺素输送至全身组织影, 响物 质代谢和能量代谢 旁分泌 激素不经血液, 而经组织液扩散至邻 旁细胞 胰岛 A 细胞释放胰高血糖素促进 胰岛 B 细胞分泌胰岛素 自分泌 细胞产生的激素作用于该细胞本身 胰岛素抑制 B 细胞分泌胰岛素 内在分泌(自 分泌的特殊形 式) 细胞产生的激素不释放, 直接在胞内 发挥作用 腔分泌 激素直接释放到体内管腔发挥作用 胃泌素释放至肠腔时可促进胰蛋 白酶原等物质分泌 神经分泌 神经元合成化学物质释放入血 下丘脑神经元合成血管升压素, 经 神经垂体释放入血 学员专用 请勿外泄 影响动脉血压的因素: 心脏搏出量、 心率、 外周阻力、 主动脉和大动脉的弹性储器作用、 循环血量和血管系统容量的比例 心搏出量增加 心率增加 外周阻力 增加 主动脉和大动脉顺应性降低 循环血量和血管系统容 量比例(主要是失血) 收缩压 ↑ ↑ ↑ 血压波动大 循环血量减少 舒张压 ↑ ↑ ↑ 脉压差 考点 3・心脏泵功能评价 1.每搏输出量:一侧心室在一次心搏中射出的血量. 2.射血分数=搏出量/心室舒张末期容积.健康成年人的射血分数为 55%~65%. 3.心输出量:一侧心室每分钟射出的血液量称为心输出量. 4.心输出量与体表面积成正比(和基础代谢率一样).心输出量与体面面积的比值称为 心指数,正常人约 3.0~3.5L/(min・m

2 ). 5.心脏的做功可分为两类,外功及内功,内功消耗远大于外功. 心脏的外功主要是指由心室收缩而产生和维持一定压力并推动血液流动所做的机械功, 内功主要用于完成离子跨膜主动转运、产生兴奋和收缩、产生和维持心壁张力等. 心脏的效率=心脏所完成外功/心脏耗氧量*100%,正常心脏最大效率为 20%~25%. 6.心输出量的影响因素为:前负荷、后负荷、心肌收缩能力、心率. 考点 4・膝关节 组成:由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成. 特点:1.为人体内最大、最复杂的关节. 2.关节囊广阔松弛, 各部厚薄不一. 关节囊前壁不完整由附着于股四头肌腱的髌骨和髌 韧带填补.囊的两侧壁有韧带加强,外侧为腓侧副韧带,内侧为胫侧副韧带. 3.关节囊内有前、后交叉韧带,前、后交叉韧带牢固的连接于股骨和胫骨之间,前交 叉韧带于伸膝时最紧张,防止胫骨前移;