PDF《统一定价药品最高零售价格表》

附表一 序号 定价目 录序号 药品通用名称 剂型 规格 单位 最高零售价 格 备注

1 137 吡喹酮 片剂 200mg*100 盒 (瓶) 34.

9 *

2 141 蒿甲醚 胶囊 40mg*12 盒 (瓶) 27.0 *

3 片剂 50mg*10 盒 (瓶) 26.9

4 143 氯喹 片剂 250mg*1000 盒 (瓶)

143 *

5 144 双氢青蒿素 片剂 20mg*18 盒 (瓶) 33.0 *

6 149 羟氯喹 片剂 100mg*14 盒 (瓶) 38.5 *

7 片剂 200mg*14 盒 (瓶) 65.5

8 150 青蒿琥酯 片剂 50mg*12 盒 (瓶) 14.3 *

9 注射剂 60mg(冻干粉) 瓶15.0 *

10 157 左旋咪唑 片剂 25mg*100 盒 (瓶) 4.0 *

11 片剂 50mg*100 盒 (瓶) 6.8

12 搽剂 500mg:5ml*6 盒42.5 *

13 162 阿司匹林 缓释片 50mg*24 盒 (瓶) 12.5 *

14 缓释片 75mg*24 盒 (瓶) 17.1

15 162 赖氨匹林 注射剂 900mg(溶媒结晶 粉) 瓶11.5 *

16 163 布洛芬 分散片 50mg*12 盒 (瓶) 4.1 *

17 164 索米痛(去痛片) 片剂 氨基比林150mg/非那 西丁150mg/咖啡因 50mg/苯巴比妥 15mg*12片盒(瓶) 1.4 *

18 片剂 6片盒(瓶) 0.72

19 片剂 10片盒(瓶) 1.2

20 片剂 24片盒(瓶) 2.7

21 片剂 30片盒(瓶) 3.4

22 片剂 100片盒(瓶) 10.8

23 165 吲哚美辛 栓剂 100mg*12 盒5.5 * 统一定价药品最高零售价格表 金额单位:元第1页序号 定价目 录序号 药品通用名称 剂型 规格 单位 最高零售价 格 备注

24 166 安乃近 片剂 500mg*24 盒 (瓶) 2.3 *

25 片剂 250mg*100 盒 (瓶) 5.4

26 片剂 250mg*400 盒 (瓶) 20.3

27 片剂 500mg*8 盒 (瓶) 0.80

28 片剂 500mg*10 盒 (瓶) 0.99

29 片剂 500mg*12 盒 (瓶) 1.2

30 片剂 500mg*16 盒 (瓶) 1.6

31 片剂 500mg*50 盒 (瓶) 4.7

32 片剂 500mg*60 盒 (瓶) 5.6

33 片剂 500mg*100 盒 (瓶) 9.1

34 注射剂 500mg:2ml*10 盒2.9 *

35 注射剂 250mg:1ml*10 盒2.9 *

36 167 氨基葡萄糖 胶囊 250mg*24 盒 (瓶) 60.0 *

37 胶囊 250mg*12 盒 (瓶) 30.8

38 胶囊 250mg*20 盒 (瓶) 50.3

39 片剂 250mg*24 盒 (瓶) 60.0

40 168 白芍总苷 胶囊 300mg*12 盒 (瓶) 16.8 *

41 胶囊 300mg*36 盒 (瓶) 48.4

42 169 贝诺酯 胶囊 250mg*36 盒 (瓶) 17.1 *

43 胶囊 250mg*20 盒 (瓶) 9.7

44 胶囊 250mg*24 盒 (瓶) 11.6

45 170 吡罗昔康 片剂 20mg*50 盒 (瓶) 2.6 *

46 片剂 10mg*24 盒 (瓶) 0.75

47 片剂 10mg*50 盒 (瓶) 1.5

48 片剂 10mg*100 盒 (瓶) 3.0

49 片剂 20mg*12 盒 (瓶) 0.66 第2页序号 定价目 录序号 药品通用名称 剂型 规格 单位 最高零售价 格 备注

50 片剂 20mg*20 盒 (瓶) 1.1

51 片剂 20mg*24 盒 (瓶) 1.3

52 片剂 20mg*100 盒 (瓶) 5.1

53 胶囊 20mg*10 盒 (瓶) 0.76

54 胶囊 20mg*25 盒 (瓶) 1.8

55 胶囊 20mg*50 盒 (瓶) 3.6

56 171 骨肽 注射剂 10mg:2ml 支12.0 *

57 注射剂 25mg:5ml 支24.2

58 注射剂 50mg:10ml 支41.1

59 注射剂 10mg(冻干粉) 瓶36.0 *

60 注射剂 25mg(冻干粉) 瓶72.6

61 注射剂 50mg(冻干粉) 瓶123

62 171 鹿瓜多肽 注射剂 8mg(冻干粉) 瓶54.0 *

63 172 对乙酰氨基酚 注射剂 250mg:2ml 支7.1 *

64 174 复方氨基比林(安 痛定) 注射剂 158mg (100mg/40mg/18mg): 2ml*10 盒3.0 *

65 179 辣椒碱 软膏剂 2.5mg:10g 支21.9 *

66 180 来氟米特 片剂 10mg*10 盒 (瓶) 78.0 *

67 片剂 10mg*16 盒 (瓶)

123 68 片剂 20mg*10 盒 (瓶)

133 69

182 洛索洛芬 片剂 60mg*20 盒 (瓶) 29.3 *

70 片剂 60mg*6 盒 (瓶) 9.2

71 片剂 60mg*10 盒 (瓶) 15.0

72 片剂 60mg*12 盒 (瓶) 17.9

73 片剂 60mg*24 盒 (瓶) 35.0

74 片剂 60mg*30 盒 (瓶) 43.3

75 胶囊 60mg*8 盒 (瓶) 12.1 第3页序号 定价目 录序号 药品通用名称 剂型 规格 单位 最高零售价 格 备注