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钼靶能 本报讯 上周, 姚贝娜因乳腺癌复发离世.至今, "乳腺癌" 依然是朋友圈里的热门词语.在浙江省肿瘤医院, 与乳腺癌相关的科室也多了不少来咨询检查的患者, 特别是超声科和 放射科, 来做乳腺B超和钼靶的患者, 增加近三成.浙江省肿瘤医院乳腺外科主任邹德宏主任医师说, 除了患者来医院咨询检查, 这几天, 他还接到不少同事、 亲戚打来的电话, 问要不 要来做个检查, 做哪种检查等等.今天, 都市快报联合浙江省肿瘤医院, 送出50个乳腺肿瘤免费筛查名额, 关注都市快报官方微信, 即有可能抢到名额. 送货路上突然栽倒 小陈的舅舅在四季青做生意, 小陈经常来帮忙.

2014 年12 月9日早晨, 小陈在市场里推着一个小行李 车, 忽然栽倒在地, 他仰起脖子想爬起来, 但力气好像被 抽走了, 瘫在地上. 保安看到后连忙报警和呼叫医务室医生.医务 室医生赶到现场, 发现小陈心脏已经停跳, 便立刻为 小陈做心肺复苏.而此时, 离小陈出事已经过去了

13 分钟. 120急救车到达后, 急救中心的医生立即给小陈做 电击除颤、 气管插管、 静脉注射强心药物, 心跳和脉搏 逐渐恢复.但救护车开到浙医二院附近, 小陈心脏再次 停跳. 为了防止心脏停跳损伤大脑 医生把小陈的体温降到了33℃ 小陈被送入浙医二院急诊室, 一系列急救措施上 马. 张茂主任判断, 心脏停跳13分钟, 如果不保护大脑, 即使人救过来, 可能脑死亡, 也可能成为植物人. 医生们用亚低温来降低心脏停跳带来的脑损伤, 用 两张 16℃的冰毯包住小陈, 再使用血管降温等办法.1 个小时里, 小陈的体温从37℃降到33℃. 但是, 小陈的血压和心律非常不稳定, 张茂主任和 心脏外科董爱强主任讨论后决定给小陈使用一项新技 术――体外膜肺氧合 (ECMO) . ECMO 俗称人工心肺系统, 用来代替心脏和肺 的功能, 让受伤的心脏休息一段时间, 帮助恢复心肌 功能. 浙医二院急诊科的周光居副主任医师每天都去观 察小陈的情况. "一边用人工心肺来维持他的心脏和肺 部功能, 一边监测全身器官和大脑的恢复情况, 看到指 标一天天上来, 我们医生也越来越振奋.小陈的家人, 每天都来医院, 都会问, 他有没有好一点?我告诉他们, 医生会尽全力救治, 小陈也很争气, 我们都要有信心. " 周医师说. 6天过去了, 在人工心肺的支持下, 经过全面监测和 评估, 他的心肺功能初步恢复, 成功撤下人工心肺系统, 而且大脑受损并不严重. 心脏骤停发生12天后, 小陈完全苏醒了 又过了六天, 也就是心脏骤停发生

12 天后, 小陈完 全苏醒了, 大脑功能恢复得非常理想. 张茂主任在外地出差, 接到周医师的报喜电话, 很 激动, 在朋友圈里发了一条700多字的长微信: 生命是有 奇迹的, 院前院内急救的高效衔接、 抢救及时, 有尽心尽 力的医护团队、 有ECMO 等一系列高精尖技术, 加上有 信任医生的家属, 奇迹就可能发生. 小陈被转入心脏内科, 又经过近

1 个月的治疗和调 养, 小陈的身体越来越好. 心内科项美香教授、 蒋峻主任的团队为小陈植入便 携式除颤器, 避免出现类似情况.张茂主任对他说, "你 完全好了, 可以出院了. " 小陈穿着病号服, 激动地拉着 张茂主任的手, "我要送医生一面锦旗, 真的太感谢了. " 心血管不好的人 早上出门一定要穿得暖和些 小陈的事情有惊无险, 他最终健健康康地出院.在 小陈走后, 张茂主任又感慨说, "现在年轻人有心脏疾病 的, 并不少见啊.二十几岁、 三十几岁的患者, 一个月总 有好几个.今年冬天, 到目前为止, 不算冷, 所以今年的 心梗、 脑卒中病人没有往年多.但我看了天气预报, 据 说周末气温会上升到 18℃, 而月底却可能有大雨雪, 气 温骤降.那个时候, 心梗、 脑中风的患者又要多起来, 大 家要提高警惕. " 张茂主任说, 忽冷忽热的天气, 最容易诱发心梗等 心脑血管意外. 医学研究证明, 突然而至的冷空气, 是促发心绞痛 的罪魁祸首.人体骤然吸入5℃-10℃的冷空气时, 冠心 病患者的心电图, 可出现心肌缺血的表现.由于寒冷的 刺激, 心肌耗氧指数增加, 交感神经兴奋, 末梢血管收 缩, 外周阻力增加, 左心室负荷加重, 使心肌缺氧.另外, 寒冷还可能激发冠状动脉痉挛.统计资料表明, 有67%的心肌梗死病人发病与寒冷相关. 而且, 年终聚餐, 大家容易吃得多吃得太好, 血液更 多流向消化道, 心脏供血不足, 也容易引发心肌缺血导 致心梗. 张茂主任提醒大家, 天气骤变的时候, 心脑血管不 好的人或老年人, 早晨不要太早出门, 等到太阳升起来 气温回升了, 再出门.一定要早出门, 也要穿得暖和一 些.大家一定要注意保暖, 尤其是中老年人, 有心血管 基础病变者要注意自我检测和规律服药.年轻人也要 注意身体, 不要太劳累. 记者 王真 通讯员 王屹峰 四季青小伙送货路上心脏骤停长达13分钟 为了救他 医生把他的体温冷冻至33℃ 心血管不好的人, 早上出门一定要穿得暖和些 本报讯 昨天, 27岁的小陈在爸妈的搀扶下, 走出浙江大学医学院附属第二医院的住院楼大门, 好几位医生送他到医院门口, 急诊医学科主任张茂也很激动, 对周边的人说, "真的 很不容易, 你们知道吗?一个多月前, 他心脏停跳了13分钟才接受心肺复苏, 要知道医学界认为, 心脏停跳超过10分钟, 抢救成功率几乎为零.小陈现在恢复得很好, 不仅他们开心, 我们医生也很开心! " 记者 王真 通讯员 方序 鲁青 发现钙化灶, 对年龄较大的筛查人群敏感度更高;