PDF《哪种检查方法最好？》

生活中,有一些中老年人习惯在季节转变的时候(比如春秋季), 到医院进行十天半 个月的输液来 洗血管 (主 要是静脉输入一些活血化瘀的 中药), 以预防心脑血管疾病 发生, 其实这种做法效果很有 限.

人的血管就像水管子 一样, 成年累月慢慢地形 成了 水垢 , 因此 靠十天半月输入活血化瘀的药物,根本达不到治疗效果. 加上中药的成分也比 较复杂, 不排除发生其他 的问题. 最好的做法是平 时注意饮食, 少吃大鱼大肉, 同时如果有血稠的现象, 在医 生的诊断下, 没有胃肠消化溃 疡、 出血等禁忌症的情况下, 建议每天吃一粒阿司匹林, 可 以预防心脑血管的意外, 这种方法既安全又有效. 北京协和医院药剂科 主任药师 张继春

14 药械指南 2019年6月4日 星期二 编辑:袁小玉

邮箱:yuanxy123@126.com 版式:谢敏智 湖南省食品药品安全科普教育基地荣誉出品 前几天, 笔者收到一位癫痫 准 爸爸的微信咨询. 信息中 提到他和妻子试管婴儿成功了, 但是他患有癫痫, 吃了丙戊酸 钠、 碳酸锂等抗癫痫的药物, 他 一方面很高兴, 一方面又担心药 物是否会影响到胎宝宝. 目前, 临床对于父亲的用 药史与胎儿出生后风险的研究 较少, 所以很多宝爸们非常担 忧,这是可以理解的.不过,2012 年挪威的一项研究显示,父亲用药对婴儿出现不良反应 的风险基本没有增加, 这项研 究共纳入

2004 年~2010 年出生 的34 万名婴儿, 其中 26%的婴 儿父亲在孩子产前

3 个月服用 了至少一种药物, 其中包括该 患者使用的丙戊酸钠和碳酸锂. 统计分析显示, 父亲用药与婴 儿出现不良反应的风险不相关. 但是该研究提示, 父亲在受孕 前3个月服用安定, 可能会增 加宝宝围产期死亡率和生长迟 缓的几率. 还有研究显示, 男 性癫痫患者长期服用丙戊酸钠 与减少精子数、精子运动力,增加异常精子数和减少睾丸体 积有关, 可能会降低生育率. 根据以上研究可以得出,男性癫痫患者服用丙戊酸钠和 碳酸锂, 不会影响宝宝今后健 康,但是长期服用丙戊酸钠,可能会造成精子的数量及质量 下降, 可能会降低生育率. 如 果已经成功孕育了胎宝宝, 那 么准宝爸们, 你们可以尽情开 心地享受这份喜悦. 长沙市第一医院药剂科 孙吉 首先, 我们平时应依据自身身 体状况, 选择合适的筛查方式. 比 如有人反映, 夜晚有喘息现象, 呼 吸较白天急促一些, 睡觉也不安 稳, 如果夜间喘息需要坐起来呼 吸, 躺不平需要垫高枕头睡, 双下 肢出现浮肿, 可能是心功能不全, 需要做心脏 彩超, 心脏彩超能够 评估心脏功能, 发现心肌病、 瓣膜 病等心脏疾病. 其实, 即使没有严重的身体症 状, 在常规体检中也能发现一些心 脏疾病. 体检中通常会行常规心电 图检查, 常规心电图是用来检测心 脏电活动的检查, 通过检查可以帮 助医生判断患者是否存在心律失 常的问题 , 如心动过缓、 心动过 速、 早搏、 传导阻滞、 房颤等, 如 果发现异常需要到 心内科专科进 一步检查. 心电图检 查还能发现ST 段、T波改变等, 如果患者同时有缺血 性胸痛的症状, 如费力、 上楼上坡 时出现胸痛, 休息或者含服硝酸甘 油3到5分钟缓解, 医生高度怀疑 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心 病), 就会建议行心脏冠脉造影检 查. 冠脉造影不是筛查心脏疾病的 方式, 而是确诊冠心病的一种常用 而且有效的方法, 是一种较为安全 可靠的微创诊断技术, 现已广泛应 用于临床, 是诊断冠心病的 金标 准 . 冠脉造影是用一根导管沿着 桡动脉 (手腕处) 或股动脉 (大腿 处) 的人为入口延行到心脏的冠状 动脉开口处, 然后把造影剂 (在X光下显影) 注入冠状动脉, 这样冠 状动脉内部的形态就可以显示出 来, 可以看到冠脉是否有狭窄或堵 塞, 如果冠脉严重狭窄或闭塞, 可 以进一步行介入手术疏通血管. 心脏像一栋房子, 有两房两厅 (左、 右心房, 左、 右心室), 四扇 门 (二尖瓣、 三尖瓣、 主动脉瓣、 肺动脉瓣), 有电路 (传导系统), 有水管 (冠状动脉), 医生会根据 患者的情况进行相应的检查, 做心 脏彩超是看房和厅的大小, 墙结不 结实, 门严不严实;