编辑: 捷安特680 2015-12-21

3 (a) 香港身分证号码: A114455(7) **** (b) 护照号码及签发地点(如雇员并无香港身分证): 4. 性别 (M=男,F=女): M **** 5. 婚姻状况 (1=未婚/丧偶/离婚/分开居住,2=已婚):

2 **** 6. (a) 如属已婚,配偶的姓名: 黄美美 (b) 配偶的香港身分证号码: A456789(1) / 护照号码及签发地点(如知悉): 7. 住址: 九龙美荔道

5 号8楼A室8. 通讯地址 (如与上列第

7 项不同): 同上 9. 受雇职位: 文员 10. 雇用开始日期: 01/05/2018 **** 11. 雇用条款: (a) 每月的固定入息: 港元 12,345 **** (b) 每月的津贴(例如: 生活津贴): (c) 非固定的入息(例如:佣金、花红、赏钱): (d) 提供居所详情: (0=没有提供, 1=有提供)

0 **** 地址: 类型: 由雇主付给业主的每月租金: 港元 由雇员付给业主的每月租金: 港元 由雇主发还给雇员的每月租金: 港元 由雇员付给雇主的每月租金: 港元 12. 雇员的全部或部分入息是否由非香港公司在本港或其他地区支付:(0=否, 1=是)

0 **** 若「是」,请填写: 该非香港公司的名称: 地址: 13. 雇员是否在受雇於香港工作前,已获有条件地授予股份认购权,规定他要在香港提供了服务后才可行使这些认购权 (0=否,1=是)此格必须填写) 若「是」,请以附件提供股份认购的类别及可认购的股数、为获取认购权所付的代价(如有、行使认购权时须付的代价、 以及行使认购权时限等详情. 签署: 姓名: 职位: 日期:

0 56E 本局专用IR56E

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