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4 全媒体记者 何倩霞/文 诸永强/摄 通讯员 单明铭 随着社会老龄化趋势及城乡医保的全 覆盖,住院患者数量居高不下,尤其是老 年住院患者的数量更是占大半.年轻人忙 于工作,又不懂如何照顾病人,近年来, 护工队伍越来越庞大.然而,一方面,由 于护工素质良莠不齐,收费价格高高低 低,患者家属想找靠谱的护工而不得;

另 一方面,护工也常常因为"临时工"身份 而得不到尊重和保障.如何解决这一矛 盾?近日,绍兴市中心医院开绍兴市各大 医院之先河,尝试"一家公司管理,医院 监督护工"的机制,把护工变成一种职业 来进行规范. 开绍兴各大医院之先河, 引进家政公司, 规范价格, 统一服饰 绍兴市中心医院对护工统一监管 "在柯桥,老龄化已经成了一个趋势,我 们医院住院部里有大半都是

60 岁以上的老年 人,轻者可以自由行动,重者生活不能自理, 特别是肿瘤病房,老年住院病患最多. "绍兴 市中心医院护理部主任陈金芳告诉记者,现在 年轻人的工作压力越来越大,父母也不希望拖 累子女,在医院她们常常会看到老人照顾病人 这样的现象.有一次,她们的护士还吃惊地 发现,竟然有癌症病人陪着癌症病人的情 况,在护士多次劝导下,病人陪护者才同意回 家休息. 记者调查发现,由于护工价格的一路上 涨,许多病患家属请不起护工,直接导致医院 里ICU病房一床难求.原来,患者在ICU的所 有费用,包括医院的护工费,是统一纳入医保 报销范围,而普通病房护工陪护费,要病人自 己开支,一旦 ICU 的重病患者转到普通病房 时,往往拒绝转出或是一拖再拖. "老人陪病人、 病人陪病人" 现象普遍 记者了解到,之前柯桥各大医院的护工来 源大致可以分为三类:一是医院自己聘请的护 工,这部分护工所占的比例非常少,且多为 ICU 重症监护室内照顾病人;

二是自己在医 院里揽活的护工,这一群体来自近郊及农 村,多是年龄偏大且文化偏低的进城务工 者;

三是通过中介公司介绍的护工,但中介 公司对此类人员要求并不高,护工大部分没有 经过专业培训,缺乏相应护理知识,令住院患 者缺乏安全感. "护工的陪护价,大多数都是私下与患者 家属商量的.像我是中介公司介绍的,一般都 是中介公司提前和病人家庭约定好费用,但是 那些私人的护工,则常常会乱叫价. "在绍兴 市中心医院做护工十几年的蒋爱娟还告诉记 者,在院方没有统一管理前,一些院外护工时 常不经介绍跑到医院一楼住院大厅兜揽生意, 导致有段时间中介公司的护工收入低迷. 记者了解到,不管是中介介绍的护工还是 院外护工,都存在同一个问题,那就是会出现 跨科室跨楼层同时照顾

4、5 个病人的现象, 但是收费却对照

1 对1的行业常规标准收费, 虽然服务质量打折扣,但很多病患家属却并不 知情. 护工素质参差不齐 缺乏统一管理 针对哄抢病人、 市场价格乱的情况, 绍兴市中 心医院由党委副书记寿炎明牵头, 于4月初召集 主要科室护士长, 通过投票决议的方式, 选出了绍 兴康富来家政服务有限公司作为该院唯一允许护 工进入的服务公司.据了解, 目前已经有60多人 在医院进行陪护, 都是经过精挑细选出来的护工. 由专业的家政服务公司对护工队伍进行规 范管理,可以杜绝护工队伍间的恶性竞争,方 便病人聘用护工,但也有不少市民会心存疑 惑,若是由一家公司垄断了陪护市场,陪护的 价格岂不是全由公司说了算? 对此,医院工作人员解释,其实院方已经 考虑到了这个问题,要求入驻的家政公司明码 标价,把"护工上墙" ,把不同护工及不同的 护理内容实行从80元到200元不等收费,以表 格形式上墙公示.这张护工收费表被张贴在各 个住院部科室护士站,病人家属可以对照看. 其次,为了防止中介公司乱安排护工,若病患 家属有护工需求,医院护士会根据病人病情推 荐合适的护工,最后由家属与中介公司自行联 系,院方全程不参与任何资金往来交易. 为了监督护工的服务质量,院方成立了专 门监督部门,由护理科、保卫科、总务科协同 家政公司一起管理护工.每个病区的护士长对 护工监督,并填写考核评价表,每季度进行考 核,对不称职的护工及护理不当的情况进行交 流分析,未达到标准的要求辞退. 院方监管 降低价格提升护理质量 院方牵头、 对护工施行统一监管的模式, 得 到了不少病患家属的赞同. "像以前我们请一个 护工每天要花120元, 现在只要80元, 便宜了很 多.而且这些护工都是有着好几年经验的老护 工了, 我们很放心. " 位于骨科病房的未女士告诉 记者.不过也有一些其他的声音, "当然也有病 患家属, 他们习惯了外面的护工, 尽管价格会比 我们这边高, 但他们觉得用自己熟悉的护工比较 放心. " 陈金芳告诉记者, 如果家属想要自己请护 工, 医院也会尊重他们的选择, 只是这样若后期 出现护工与病患家属矛盾便很难维权. 不过,因为护工还是一门新的职业,目前 康富来公司的护工,大部分还没有考取专业的 护工资格证,所以其护理专业度还存在顾虑. 对此,康富来主管郑毛行解释: "我们已经在 联系区社保局,打算统一组织培训后考证.因 为现在每个护工还有病患要照顾,没办法人人 都去参与,所以打算分批次培训考试. " 记者了解到, 由于只有一家单位能够入驻中 心医院, 此前不少护工已经加入了康富来公司, 有的不愿加入的则离开中心医院转到其他医 院.当然, 在这次规范过程中, 也出现了院外护 工发短信威胁医院护士的事情.中心医院相关 负责人表示, 这种统一管理护工的模式在香港、 台湾及一些大城市早已普及, 但因为在绍兴还是 一个新事物, 尚无可以借鉴的经验, 因此医院也 在积极探索之中. 一家经营 消费者反响不一

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