PDF《医疗器械通信方式标准化将带来什么？》

60 余岁男性,经CT 等影像学检查已到 胰腺癌晚期, 无法手术切除, 但腹痛严重, 需长期服用吗啡 等止痛药物, 为解除病人痛苦, 消化科黄永辉主任医师决定 对该患者施行腹腔神经丛阻滞术 (CPN).在超声内镜引导 下, 首先查找到腹主动脉和腹腔干, 超声探头置于胃底探测 到主动脉及腹腔动脉分支处, 在超声引导下, 用专用穿刺针 经贲门后壁穿刺至腹腔干起始部, 回抽无血后, 注入

5 毫升 2%利多卡因及

15 毫升无水酒精,破坏病人的腹腔神经丛, 术后病人病情平稳, 术后第二天诉腹痛明显减轻, 手术获得 了成功. 胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤, 很多患者就诊时已 届晚期, 此时疼痛是晚期胰腺癌最常见和严重的临床症状, 多数患者的疼痛是由于癌肿瘤侵犯包括内脏神经在内的腹 腔神经丛所致, 引起腹部及背腰部极其剧烈的疼痛, 严重影 响患者饮食及睡眠, 加速体质消耗, 造成一系列不良预后, 并严重影响了患者的生活质量.超声内镜下穿刺离腹腔神 经丛较近, 判断准确, 注射路径短, 对临近组织的损伤极小, 并发症少, 可有效解除晚期胰腺癌患者顽固性腹痛. (姚永玲) 目前,不同国家医疗器械的标准各 异, 使得同样的医疗器械在不同国家之间 不能通用, 更不用说数据分享了.而如果 建立起一个国际标准, 就会有助于全球不 同医疗器械之间的数据传输和通信, 提高 医疗保健专家的效率和灵活性.此前, 电 气与电子工程师协会 (Institute of Electrical and Electronics Engineers) 曾预言, 技术动 力是全球医疗保健行业的下一个前沿领 域. 那么, 现在医疗器械间数据传输存在 什么问题? 医疗器械通信方式标准化要解 决什么问题? 给人们的医疗健康状况将带 来什么变化?日前, 记者通过电子邮件采 访了

2009 年美国电气与电子工程师协会 生物医学工程学会主席贺斌博士和香港 中文大学生物医学工程联合研究中心主 任张元亨教授. 医疗网络系统缺乏 限制病人流动性 记者了解到, 建立和发展医疗保健行 业标准是电气与电子工程师协会在该领 域的一个关注点. 他们与多个公共和私人 的国际组织共同合作, 内容包括确保可靠 的医疗保健网络、 推广个性化的医疗保健 信息、 推广无线医疗保健通信、 网真技术 在医疗保健信息技术的应用、 标准化的电 子健康记录以及危重病人护理医疗器械 之间的互操性等. 谈到医疗保健网络,张元亨教授认 为, 目前中国正努力与国际进行接轨.大 医院尤其是三甲医院已建立了通信网络, 数据能够通过互联网进行快速传输.然而, 除三甲医院外的社区医院和私营医院 还没有建立这样的医疗网络系统, 这不利 于病人的治疗, 因为病人存在着流动性的 问题. 医疗器械标准各异 数据难以分享 建立和发展医疗保健标准的第一个 层次就是医疗器械之间数据传输标准的 建立. 这个国际标准的建立有助于全球不 同医疗器械之间的数据传输和通信, 提高 医疗保健专家的效率和灵活性. 张元亨教授谈到另一个层次也是目前 他的研究重点,即建立国际化的标准以判 断医疗保健器械采集数据的准确性.张元 亨以他正研究的一个项目 连续血压计 来 举例说明. 连续血压计 是一个新型的血 压测量方法,使用旧式的血压计测量我们 只得到两个血压值,高值和低值,但使用 连续血压计 , 可以得到多个 血压的高值和低值, 及其平均 值, 这样便提高了测量的准确 性. 张元亨认为, 要实现这个 目标, 不仅需要与医疗保健方 面的专家共同研究这个新型 血压计的操作标准, 更需要和 企业一起探讨实际生产制造 时可能遇到的困难. 医疗器械通信方式标准化 解决什么问题? 贺斌博士认为, 医疗器械通 信方式, 或者说医疗器械的数据传输方式 的标准化主要能解决国际医疗保健行业 的三个问题. 首先是解决不均匀性.数据传输方式 的标准化使不同生产厂商、 不同型号的医 疗器械系统能够实现互相操作, 在数据分 享的过程中不再需要使用特殊的转换器 或适配器. 其次是实现了语义的可比性.今天, 大多数的医疗器械正使用着不兼容的专 有语言, 也就是不同的通信标准.通信方 式的标准化将使得来自不同医疗器械的 数据实现无缝对接, 将极大地简化了电子 健康记录和临床决策系统的程序, 提高系 统的灵活性和功能性. 第三是实现通信方式的标准化将降 低整个医疗保健系统的复杂性、 增加实时 治疗的可能性和信息量.也就是说, 医护 人员能根据更丰富的医疗数据作出更多 及时的照护决策.最终, 病人安全将得到巨 大的改善, 照护的质量也将大大提高, 并能 减少照护的成本.所有这些问题的解决将对 全世界的人民产生积极的影响. 电气与电子工程师协会高级会员及 IEEE11073 定点护理医疗器械通信协会主席 Todd Cooper 先生之前曾表示, 这个想法源 自科技的融合, 有助于全球病人护理服务的 进步.这样的数据共享能为医疗保健专家提 供更大的灵活性, 让他们紧密合作并利用重 要的医学数据挽救病人的性命. 标准化实施需各方通力合作 专家认为,医疗器械通信方式的标准 化需要硬件和软件的配合.对于已有的医 疗器械,将通过更换必要的硬件和软件系 统来实现标准的一致.而新型的医疗器械 将通过安装软件系统,实现通信方式的标 准化. 医疗器械通信方式的标准化的具体实 施需要医疗保健专家、生产厂商、 IT 工程 师以及政府四方面的共同努力, 通力合作. 张元亨举例说, 假如生产厂商觉得无利 可图,他们就不愿意生产新型的医疗器械, 因此作为研发的医疗保健专家和 IT 工程师 就必须努力将这一构想变得现实和可操作 的.而政府的支持, 特别是研发资金和资源 的投入将大大加快医疗器械通信方式的实 现和普及. 贺斌表示, 目前重点是制定所有医疗器 械通信的协议和标准,来提高通信的效率. 这个协议和标准的制定有赖于各国政府的 投入和专业组织. 新闻 行业 荫 行业 卫生工作者控烟 双十 行动启动 陈竺部长倡议每一位医务、 卫生工作者带头不吸烟 本报讯 记者从