PDF《157 家烧烤店安装油烟净化装置》

E03 资讯 2018年7月6日 星期五 编辑: 彭传刚 组版: 陈华 今日长清

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(十) 职 职工 工医 医疗 疗保 保险 险门 门诊 诊、 、 门 门规 规篇 篇

一、 门诊统筹 门诊统筹定义: 是指参保人在定点普通门 诊发生的符合基本医疗保险规 定的医疗费用起付线以上部分 纳入统筹报销范围.

如何选择门诊统筹定点医 疗机构: 参保人可选择一家市三级 以下 (包括市三级) 定点医疗机 构作为自己普通门诊看病就医 的定点医疗机构. 并持社保卡 与之签订 《济南市职工基本医 疗保险普通门诊统筹医疗服务 协议》 , 签约后即可享受普通门 诊统筹医疗待遇. 享受补充医 保的人员可同时选择二级和三 级 (省部三级) 两家定点医疗机 构 门诊统筹定点医疗机构签 约注意事项:

1、 参保人首次签约不受时 间限制, 只要正常享受职工基本 医疗保险待遇, 签约当日即时享 受普通门诊统筹的相关待遇.

2、 参保人拟选择的普通门 诊和门诊规定病种定点医疗机 构为同一级别的, 应当选择同 一家.

3 、 变更下一年医疗年度 定点医疗机构的, 参保人于每 年1

2 月中下旬(具体时间请关注市社保局通知) , 持卡至 新选择的定点医疗机构医保 办去处理.

4、 若社保卡已挂失, 持挂 失单及复印件到区医保办开具 无卡证明, 凭无卡证明和身份 证去办理. 门诊统筹参保人就医结算 注意事项:

1 、 参保人未选择门诊统 筹定点医疗机构并与之签约 的, 不享受普通门诊统筹医疗 待遇.

2 、 参保人在非本人签约 的门诊统筹定点医疗机构发 生的门诊统筹费用, 统筹金不 予报销.

二、 门规 定义: 门规 (门诊规定病种) 是指 由社会保险行政部门确定, 需 长期门诊治疗, 其费用由统筹 金按规定比例支付的部分大 病、 慢性疾病. 我市职工医疗保 险门规病种现有三大类23个病 种. 门规病种鉴定流程及注意 事项:

1、 提出申请. 参保人向工 作单位提出门规病种鉴定申请 并提供以下材料: 社保卡或居 民身份证原件 (代办的还需提 供代办人居民身份证原件) ;

门规医疗证(首次办理的不提供) ;

近期1寸免冠彩色照片一 张.

2、 由单位集中经办审核. 单位经办人员对申请人提交的 相关材料进行初步审核, 填写 《济南市职工基本医疗保险门 诊规定病种申请确认表》 一式 两份, 并由申请人签字, 经办人 员核对无误后加盖公章. 经办 人员填写 《济南市职工医疗保 险门诊规定病种申请人员花名 册》 并盖章, 连同电子报盘专用 表格, 一并送至市社保局门规 申报窗口.

3、 发放查体通知. 市社保 局受理审核后安排门规病种查 体鉴定机构及时间, 并发放查 体通知.

4、 申请人登记查体. 申请 人按规定的查体时间到指定的 门规病种查体鉴定机构登记查 体.

5、 公布鉴定结果. 专家鉴 定委员会定期对申请人门规申 报材料进行审核鉴定. 市社保 局根据专家组鉴定意见进行信 息备案. 鉴定结果通过市社保 局网站公布.

6、 领取查体病历资料. 经 办人员于每月20日至月底前, 携身份证及单位介绍信前往各 门规病种查体鉴定机构领取上 月查体申请人病历资料, 由后 者负责为其开具 《门规病种鉴 定病历材料返还说明》 .

7 、 领证及加盖病种印章. 经办人员持 《病历材料返 还证明》 、 申请人一寸彩照一 张(增加病种者携带其原门规证) , 到市社保局门规领证 窗口领取 《门规医疗证》 并负 责将申请人相关病历材料返 还本人. 崮 崮云 云湖 湖街 街道 道社 社区 区党 党校 校揭 揭牌 牌成 成立 立 本报讯 为强化社区党 员群众教育培训工作, 全面 提升社区党员干部的思想政治素质, 崮云湖街道社区 党校日前在常春藤社区揭牌 成立. 社区党校将满足社区党 员干部的日常学习需求, 为实 现辖区党员教育全覆盖迈出 重要一步. (刘秀文) 平 平安 安街 街道 道启 启动 动千 千人 人就 就业 业培 培训 训计 计划 划 本报讯 近日, 平安街道 启动助力扶贫攻坚行动暨千 人就业培训计划. 启动仪式在 欢快的腰鼓舞中拉开序幕, 与 会人员共同按下启动球. 相关 企业负责人作了表态发言, 将 为辖区妇女和失地农民提供 充足的就业岗位, 保障他们 家门口 就业. (王静涵 田雯竹) 区 区医 医院 院被 被列 列为 为高 高校 校教 教学 学医 医院 院 本报讯 近日, 经省卫生 和计划生育委员会、 省教育厅、 省中医药管理局批复, 长清区 人民医院 (济南市第九人民医 院) 被列为山东中医药大学教 学医院. 7月3日, 该院迎来了第 一批山东中医药大学实习生. 为强化临床教学管理, 区 人民医院成立科教科, 改善教学 软硬件条件, 完善各学科带教教 师队伍建设, 逐步提升临床教 师教学能力水平. (胡连强) 区 区老 老年 年人 人大 大学 学迎 迎省 省级 级规 规范 范化 化验 验收 收 本报讯 近日, 省老年大 学协会验收组一行, 到长清老 年人大学检查验收 省级规范 化示范老年大学 创建工作. 验收组首先查看了长清老 年人大学校园基础设施建设情 况, 随后听取校方负责人关于 创建示范校的工作汇报, 了解 学校在教育教学及管理服务等 方面的情况. 在座谈会上, 验收 组人员对该校创建工作, 特别 是校园文化建设方面的亮点给 予肯定, 并就学校下一步发展 提出指导意见. (西杨) 本报讯 近期, 长清区城 管局、 区综合行政执法局多措并举, 加强城市道路保洁, 推进垃圾分类,强化扬尘污染治理,整治夏季油烟烧烤……以务实举措推进城市提 升行动落地生根. 市容市貌管理方面, 两局 定期开展占道经营、 违法广告 专项治理行动, 按照 疏堵结 合、 人性化管理 的原则, 科学 统筹, 对流动摊点密集地段采 取定人、 定岗、 定责管理, 市容 市貌环境和秩序持续改善. 绿化提升方面, 完成大学 路至崮五路沿线、 紫薇路中央 分车带等区域绿化31 . 64万平 米, 整修路沿石1879米;

加快推 进文昌山山体公园续建及北大 山、 双龙山山体公园建设项目, 全面提高绿化管护水平. 为治理扬尘渣土, 两局全 面落实渣土管理 五条军规 , 联合有关部门开展净车行动.将城区禁烤区域范围扩展为东至凤凰路、西至峰山路、南至龙泉街、北至中川街,城区157家烧烤店全部安 装油烟净化设施. (王磊 肖传颖) 本报讯 近日, 长清区组 织召开高危行业安责险推进 会. 区政府办、 安监局、 公安分 局、 住建委、 水务局等单位负责 人, 6家承保保险机构及参保企 业相关负责人参加会议. 会议传达了 《长清区实施 安全生产责任保险试点财政奖 补资金管理实施细则》 和 《济南 市长清区高危行业强制实施安 全生产责任保险试点工作方 案》 . 副区长潘兴华要求各街镇、 各部门和承保机构加强协调配 合, 采取有力措施抓好工作落 实. 充分认识开展安责险的重要 性, 增强做好试点工作的主动性 和自觉性;

充分认识安责险试点 工作的困难和问题, 坚决依法依 规、 扎实稳妥地推进;

充分发挥 企业主体作用, 各高危企业都要 参与其中. (王连胜) 长 长清 清中 中学 学举 举办 办校 校园 园开 开放 放日 日活 活动 动 本报讯 为搭建家校合 作桥梁, 展示教育教学成果, 长清中学日前组织开展了 校 园开放日 活动. 全体家长首先集体观看 了长中宣传片, 直观感受学校 的快速发展. 副校长张传辉随 后向家长详细介绍了学校近 期发展及今后规划情况, 家长 代表填写了 校园开放日 调 查问卷, 对学校发展变化提出 意见建议. 最后, 全体家长一 同参观了学生宿舍、 食堂、 操 场及教学楼, 近距离了解学生 的日常学习和生活情况. (张娟) 长 长清 清区 区高 高危 危行 行业 业强 强制 制实 实施 施安安全 全生 生产 产责 责任 任保 保险 险试 试点 点 近日, 长清区自来水服务中心党支部开展主题党日实践活动, 组织近50名党员干部到大峰山革命历史纪念馆参观学习, 并在英 雄纪念碑前集体重温入党誓词. 本报通讯员 周晴 田静雯 摄重重温 温入 入党 党誓 誓词 词 本报讯 为推进生活垃圾 分类管理, 长清区城管局日前联 合........