DOC《年度检查报告书》

(四)社会服务机构理事、监事及党政机关、国有企事业单位领导干部(含离退休人员)在社会服务机构任(兼)职情况表 姓名 性别 出生日期 民族 国籍 政治面貌 证件类型 证件编号 学历 手机号码 在社会组织担任职务 任职情况 原工作单位及职务 是否为党政机关、国有企事业单位领导干部 在职情况 退(离)休时间 是否在社会组织领取报酬或津贴 领取报酬或津贴金额 领取报酬或津贴事由

(五)工作人员情况 请填写本单位内设机构负责人 姓名 性别 政治面貌 出生日期 学历 所在部门及职务 党组织关系所在党支部名称

(六)党组织建设情况 已建立党组织的社会组织在 是否建立党组织 中选择 是 后,呈现下表 否建立党组织 基本情况党组织名称 党组织类型 上级党组织名称 党员总人数 人 党组织 书记 姓名 在社会组织中所任职务 参与内部治理情况 会员(代表)大会(此选项仅供社会团体选择) 理事会 常务理事会 办公会 党建工作 联系人 姓名 在社会组织中所任职务 手机号码(对外公布隐去) 活动情况是否有专门 活动场所 活动经 费数额 元/年 活动经 费来源 组织生活 开展次数 党员大会 支委会 党小组会 党课 次次次次群团工作 是否建立 工会 是否建立 团组织 是否建立 妇联 群团组织开展活动次数 次 是否建立党组织 党员总人数 人 群团工作 是否建立工会 是否建立团组织 是否建立妇联 群团组织开展活动次数 次 党建工作联络员 姓名 联系方式 派出单位

三、接受监督管理情况 年度检查 检查年度 年检结论 整改情况 年度 年度 年度 社会组织评估 是否参评 是否评估时间 年月日评估结论 (下拉框) 有效期至 年月日财务审计 年度 是否接受审计 审计机构 审计报告用途 年是否年是否年是否行政处罚 是否受到过行政处罚 是否(如选否,则不需填写以下四项内容) 行政处罚时间 年月日行政处罚种类 行政处罚实施机关 违法行为

四、财务会计报告 资产负债表编制单位: 截止至20**年12月31日 单位:元资产行次 年初数 年末数 负债和净资产 行次 年初数 年末数 流动资产: 流动负债: 货币资产

1 短期借款

23 短期投资

2 应付款项

24 应收款项

3 应付工资

25 预付账款

4 应交税金

26 存货

5 预收账款

27 待摊费用

6 预提费用

28 一年内到期的长期债权投资

7 预计负债

29 其他流动资产

8 一年内到期的长期负债

30 流动资产合计

9 其他流动负债

31 流动负债合计

32 长期投资: 长期股权投资

10 长期负债: 长期债权投资

11 长期借款

33 长期投资合计

12 长期应付款

34 固定资产:其他长期负债

35 固定资产原价

13 长期负债合计

36 减:........