DOC《石家庄学院》

石家庄学院 "启慧"创业孵化园入驻申请表 项目名称 申请人学院班级联系电话 电子邮箱 填表日期 项目名称 是否完成注册 是否已筹集启动资金金额 经营范围 项目性质 产品开发 技术服务 商业服务 其他:拟)注册资金 万元 所属行业 教育培训 IT及电子信息 生物医药 航空航天 新材料 新能源及节能 资源与环境 技术服务 高新技术改造传统产业 动漫游戏研发制作 文艺演出 出版发行和版权贸易 广播影视节目制作和交易 广告和会展 文化设计创意 体育、休闲、旅游 科教服务 服务类 其他 项目主要团队人员情况 姓名 学号 专业班级 承担的任务

一、项目简介(500字以上,可另附页)

二、项目创新性

三、项目发展计划

四、申请场地主要用途

五、创业声明 本项目全体人员均对创业行为所存在的风险,以及国家相关政策、法规有详尽的了解,独立承担民事、刑事责任,对个人发展前途有清醒的认识.

愿意接受石家庄学院相关部门的创业指导与管理,确保签订并履行创业园有关协议,希望在学校的支持下实现创业理想. 全体人员签字:

六、项目指导教师意见(如果有多位指导老师需全部签字) 指导老师签字:年月日

七、项目负责人所在学院审核意见 负责人签字 ( 公章 年月日创业团队成员个人简历 姓名 性别 民族 政治面貌 学号 健康状况 学院 专业 是否 项目负责人 学历层次 专科 本科 手机号码 身份证号 家庭地址 家庭联系人 家庭是否同意其创业 亲属关系 联系电话 教育经历: 工作或项目经验: 获奖及知识产权情况: 个人评价: