DOC《机动车驾驶证审验申请表》

机动车驾驶证审验申请表 档案编号 申请人填写姓名性别出生年月日身份证号码暂住证、居留证号码 国籍住址照片单位电话邮编驾驶证准驾车型 申请人签名 年月日身体条件检验结果身高视力左右(医院盖章) 医生签字 年月日听力辩色力 身体运动能力: 心血管系统: 神经系统: 有无精神障碍: 有无生理缺陷: 车管机关审验意见基层交通安全组织意见: 发证机关章 年月日审核人: 签字 年月日经办人: 签字 年月日