DOC《南宁市地下燃气管线档案查询表》

南宁市地下燃气管线档案查询表 (一式三份) 工程项目名称 工程地址 工程范围 (仅限建设单位提供相关施工图纸范围) 施工工期 __年___月__日起至____年____月____日止(逾期须重新办理) 建设单位名称 施工单位名称 单位地址 单位地址 项目联系人 项目联系人 联系电话 联系电话 项目经理 项目经理 联系电话 联系电话 挖掘机手姓名 挖掘机手电话 我单位即将进行_项目施工,根据相关法规要求,为保证施工期间燃气管线安全,特向贵公司查询施工区域内的地下燃气管线档案资料,本单位保证所取得的贵公司地下燃气管线档案仅用于施工期间对燃气管道安全防护所用.

为使贵司准确了解我单位本次施工范围,我单位向贵司完整提供 份工程施工图纸资料,如在施工期间施工范围发生变更,我单位将另行向贵司查询变化区域的燃气管线档案,感谢支持. 建设单位(公章) ____年____月____日 南宁中燃城市发展有限公司燃气管线档案查询意见: 我司收到贵单位本工程建设项目相关图纸资料,并进行了现场交底,根据贵单位提供的施工图纸确定施工范围,经查询该范围内 南宁中燃地下燃气管线设施,实际管线位置以现场人工探测为准. 根据《南宁市燃气管理条例》,请贵单位在施工前按照《施工现场燃气设施安全保护协议》制定燃气设施安全保护方案,有关需我司协商与配合事项,请及时与我司工作人员联系,我司将为您提供及时服务.感谢贵单位为防范燃气安全事故,保障施工安全的配合与支持工作. 南宁中燃城市燃气发展有限公司(盖章) 申请单位档案接收人签名:档案查询人签名: 年月日年月日现场交底人 联系电话 抢修电话 0771-3102277 注:查询单位一份,南宁中燃公司一份,燃气行业主管部门一份