DOC《医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2013年第9期》

医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2013年第9期 【方剂学】 银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是( ) A.

竹叶 杏仁 桔梗 甘草 B.苏叶 桔梗 芦根 甘草 C.薄荷 杏仁 桔梗 甘草 D.薄荷 竹叶 桔梗 甘草 E.薄荷 杏仁 竹叶 甘草 学员提问:为什么选D? 答案与解析:本题答案为D. 考查方剂组成. 银翘散: [组成]连翘一两(30g) 银花一两(30g) 苦桔梗六钱(18g) 薄荷六钱(18g) 竹叶四钱 (12g) 生甘草五钱(15g) 芥穗四钱(12g) 淡豆豉五钱(15g) 牛蒡子六钱(18g) [用法]上杵为散.每服六钱(18g),鲜苇根汤煎,【医学教育网原创】香气大出,即取服,勿过煎.肺药取轻清,过煎则味厚入中焦矣.病重者,约二时一服,日三服,夜一服;

轻者,三时一服,日二服,夜一服;

病不解者,作再服(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减). 本题答案选D. 【中医外科学】 某患者,女,45岁,一侧乳房广泛紧韧肿硬,皮色紫红,皮肤呈橘皮样变,全身炎症反应不明显,应首先考虑为( ) A.乳岩 B.乳痨 C.乳痈 D.乳发 E.以上都不是 学员提问:为什么选A? 答案及解析:本题答案为A. 乳岩,相当于西医的乳腺癌.发病年龄一般为40至60岁女性.表现为:乳房内可触及无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动.【医学教育网原创】后期随着肿块不断增大,可产生不同程度疼痛,皮肤可呈橘皮样变. 故本题答案选A. 【中医妇科学】 下列病症中,哪项与气虚,血失统摄有关( ) A.月经过少 B.滑胎 C.经行叶衄 D.月经过多 E.经间期出血 学员提问:为什么选D? 答案及解析:本题答案为D. 月经过多主要是气虚统摄无权,血热迫血妄行,或血瘀瘀阻冲任,新血不得归经. 主要病机是冲任不固,经血失于制约而致血量多.常见的分型有气虚、血热和血瘀.

一、气虚 素体虚弱,或饮食失节,劳倦过度,大病久病,损伤脾气,中气不足,冲任不固,血失统摄,遂致经行量多.

二、血热 素体阳盛,或恣食辛燥,【医学教育网原创】感受热邪,七情过极,郁而化热,热扰冲任,迫血妄行,遂致经行量多.

三、血瘀 素性抑郁,或忿怒过度.气滞而致血瘀,或经期产后佘血未尽,感受外邪,或不禁房事,瘀血内停,瘀阻冲任,血不归经,遂致经行量多. 故本题答案选D. 【诊断学基础】 成人血清钠的正常值是() A.110~120mmol/L B.121~130mmol/L C.136~146mmol/L D.150~155mmo]/L E.156~160mmol/L 学员提问:为什么选C? 答案及解析:本题答案选C. 血清钠参考值 【医学教育网原创】136~146mmol/L. 故本题答案选C. 【传染病学】 对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是( ) A.病程的长短 B.病情的轻重 C.血清转氨酶检查 D.病原学检查 E.肝穿刺活检 学员提问:为什么选E? 答案及解析:本题选E. 肝穿刺病理检查:【医学教育网原创】对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测,对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断. 故本题答案选E. 医学教育网中医执业助理医师:《答疑周刊》2013年第9期(word版下载)