DOC《附件1》

附件1 登革热流行媒介应急控制技术方法

一、媒介应急控制原则 采取快速杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为重点的综合防制措施.

二、物资准备

(一)个人防护用品:16层棉纱口罩、防护眼镜、长袖工作服、工作帽、手套、长筒胶靴、雨衣、折叠雨伞、防蚊驱避剂.

(二)监测器械:诱蚊诱卵器、电动吸蚊器、捕虫网、采样箱(冷藏箱)、镊子、螺口采样管、采样用吸管、纱布、棉花、95%乙醚、可封口密实袋、废弃物收集袋、工作记录表、小标签纸、记录笔、记号笔、手电筒、数码相机、GPS卫星定位系统、对讲机.

(三)灭蚊药械:室内可选用双硫磷、氯菊酯和苯醚菊酯.室外可选用DDVP、甲基嘧啶磷、马拉硫磷、双硫磷,氯菊酯、高效氯氰菊酯、顺式氯氰菊酯、溴氰菊酯、氟氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯等;

可选用背负式喷雾器、烟雾机、手推式喷雾机、机动超低容量喷雾机.

三、现场处理

(一)疫点及警戒区的确定.以病例家庭为中心,半径100米的范围内的区域为疫点,疫点以外半径400米范围内区域为警戒区.

(二)蚊媒密度调查.蚊媒密度调查由疾病预防控制机构负责组织实施,并及时将监测调查结果通报所在区(县级市)政府、街镇和爱卫部门.在疫情发生后至疫情基本控制前,疫点街孳生地清理情况和孳生地控制指标监测实行每周一报制度.在疫情发生一周内,布雷图指数要降到5以下,外环境孳生地标准间指数要控制不超过1. 1.幼虫调查:调查疫区内50-100户居民(在外环境或单位检查路径每10米折算为一户),检查记录室内外所有积水容器及其幼虫孳生情况(附表1,2),计算布雷图指数、房屋指数和容器指数.疫点每3~5天进行1次,警戒区每15天进行1次. 2.成蚊密度监测:选用诱蚊诱卵器法,在疫点及周围区域环境,共布放50-100只诱蚊诱卵器,一般每3~5户或每25~50米距离布放一个诱蚊诱卵器,主要布放于家庭环境的庭院、阳台、天台的花草树荫下,或室外环境的树木、花草、绿化带、灌木丛下,连续布放4天.第4天检查、收集诱到的成蚊及蚊卵,并分类鉴定,将蚊虫收集到螺口采样管,置于液氮罐内或-20℃冰环境,送省疾控中心检测蚊虫携毒情况(记录用附表3,4). 疫点每4天监测1次,警戒区每15天监测1次. 若在疫点或警戒区连续进行监测,可连续将诱蚊诱卵器布放同一地点,每4天检查1次,收集并记录成蚊或蚊卵阳性的诱蚊诱卵器,并在同一地点补充布放1个新的诱蚊诱卵器,其余阴性的诱蚊诱卵器布放位置不变,但需检查容器水量是否足够,若水不够,需添加过夜自来水补充,随后每4天再检查记录1次.

(三)健康教育宣传.卫生、爱卫部门组织协调相关媒体、机团单位和街、镇,广泛开展防蚊灭蚊、清除伊蚊孳生地的宣传教育. 1.宣传登革热媒介的孳生特点和栖息特性. 2.通过电视等媒体广泛宣传社区环境和公共场所清除白纹伊蚊孳生地的方法. 3.做好个人防护措施,必要时在裸露皮肤上涂抹防蚊油.

(四)孳生地处理.疫情发生时,卫生、爱卫部门应立即组织防疫、街道消杀站、社会消杀公司等疫情处理专业队伍,和街道、居委、有关机团单位、部门,发动群众,共同做好疫点和警戒区的清除蚊虫孳生地的工作.疫点所在的街道、居委会除在面上广泛发动群众清理室内外孳生地外,还必须组织不少于20人的队伍专司蚊虫孳生地的清理与检查,上门协助清理,反复进行检查,一户一户落实.疫点周边公园、工地也必须组织相应的清理队伍,对蚊虫孳生地进行地毯式清理. 1.孳生地主要类型和种类. 家庭、单位、学校主要孳生地有:饮水缸、储水池或缸、花瓶、花盆等有用的功能性积水容器,闲置的瓶、罐、缸等无用积水容器、竹筒、树洞、汽车轮胎、楼房反墚及雨水沟、地下室集水井等. 外环境、公园等主要孳生地有:绿化带的垃圾薄膜、废弃易拉罐、饭盒、塑料杯积水容器等,闲置或废弃的瓶、罐、缸等无用积水容器、废弃的汽车轮胎、市政管网的管井、竹筒、树洞. 2.孳生地处理方法. (1)翻盆倒罐,清除闲置无用积水.清除废弃的容器,暂时闲置未用的容器应当逐一翻转倒放. (2)清除卫生死角和垃圾.清除绿化带和卫生死角塑料薄膜、一次性塑料容器. (3)管好饮用水或功能性容器积水.饮用水容器或功能性容器积水要求严密加盖,每5~7天换水1次,不能定期换水的可放养食蚊鱼等. (4)种养水生植物的花瓶,每5~7天换水1次,冲洗植物根部,彻底洗刷容器内壁;