编辑: LinDa_学友 2015-01-22

, 【C】1.有承担本辖区(省、自治区、直辖市)急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力.2.急诊科独立设置,承担本区域急危重症的诊疗.3.重症医学床位数占医院总床位的2%~5%.4.医学影像与介入诊疗部门可提供24小时急诊诊疗服务. , 1.按三级医院诊疗设备配置标准现场查看救护车、急诊ICU、住院ICU和MRI、CT等大型设备的配置情况.2.查看急诊科、重症医学科等相关科室人员的配备、职称及学历结构.3.查看急诊、重症医学科病人的来源与病种结构和急诊科主任的任命文件.4.查看医院床位分布表并实地核实重症医学科的床位数量,查看重症医学科的设置模式.5.查看影像与介入科室在每天24小时内不同时段的病历资料与服务时间.6.查看该院病人进入ICU的收治标准.7.抽查ICU现病历和归档病历. ,,

, 【B】符合 C ,并重症医学科统一管理全院重症医学床位,重症医学床位占医院总床位的5%~8%,符合重症收治标准的患者≥80%. , ,,

, 【A】符合 B ,并重症医学科床位占医院总床位≥8%,符合重症收治标准的患者≥90%. , 1.1.3临床科室

一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定;

重点科室专业技术水平与质量处于本省前列. ,,

,,

检查方法 1.1.3.1临床科室

一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准. ,,

, 【C】1.诊疗科目符合卫生行政部门规定的三级医院设置标准并获得执业许可登记.2.

一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准,至少保持在上周期三级医院评审时的层次.(提供前一年手术和住院的前十大病种) , 1.查看《医疗机构执业许可证》的正、副本和《诊疗科目核查表》.2.查看医院对业务科室负责人的聘任文件.3.到病房实地抽查皮肤科、感染科等病区.4.查临床与医技科室的人员基本情况表.5.医院提供提供近三年的手术和住院的前十大病种.6.查看临床重点专科和特色专科的批文与经费拨款到账记录. ,,

, 【B】符合 C ,并有省级卫生行政部门批准的临床重点专科. , ,,

, 【A】符合 B ,并有卫生部批准的临床重点专科. , 1.1.4医技科室服务能满足临床科室需要,项目设置、人员梯队与技术能力符合省级卫生行政部门规定;

专业技术水平与质量处于本省前列. ,,

,,

检查方法 1.1.4.1医技科室服务能满足临床科室需要,项目设置、人员梯队与技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准. ,,

, 【C】医院医技科室、人员编制、设备设施、技术能力符合省级卫生行政部门标准. , 1.查看卫生行政部门对该院医技科室设置的批文.2.查看医院对医技科室主任的聘任文件.3.查看医技科室人员基本情况表,特别是医技科室负责人的职称、学历结构情况.4.查看实验室的管理架构和绩效管理归属.5.查看医技科室的设备配置情况与开展的业务项目情况6.查看临床质控中心或重点专科行政批文. ,,

, 【B】符合 C ,并1.医技科室主任具有正高职称>

70%.2.医技科室实验室项目完全达到集中设置、统一管理、资源共享.3.有省级临床质控中心或重点专科. , ,,

, 【A】符合 B ,并有国家级临床质控中心或重点专科. ,

二、医院内部管理机制科学规范 ,,

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