XLS《财险出险通知》

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,"财产险出险通知书" 20070412V1.

1版" ,"被保险人名称"保险单号" ,"事故发生的时间",,

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,"年月日时分"是否涉及第三方责任",,

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,"o是o否" ,"事故地点"第三责任方地址/联系办法" ,"出险标的"出险原因" ,"A、事故经过及原因-请描述:a)事故的事实经过;

b)涉及的各当事方;

c)分析事故原因. ,"B、损失范围和损失程度-请描述:a)受损财产名称、型号、损失程度及估算的金额;

b)残值.*如所述内容不能全部放在里面,可附页" ,"C、事故处理相关费用-请描述:施救过程、施救标的及相关施救费用. ,"报案人或事故处理联系人信息" ,,

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"姓名",,

,"电话",,

,"手机",,

,"传真",,

,"电子邮箱",,

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,"通讯地址",,

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"与被保险人关系",,

, ,"报案人" ,"被保险人" ,"被保险人声明并确认如下事项: ,"

1、本人是被保险人或者被保险人委托代理人,向保险人报告本次事故;

,"

2、本人已经详细阅读了本案所涉及的保险单、保险条款、《索赔须知》等各种相关文件,对其中的内容完全了解,包括在订立保险合同时就已经向投保人明确说明的保险合同中关于保险人责任免除的条款.被保险人签章: ,"

3、本人确认本事故通知书所列内容均为属实,同时本人将依据相关法律和保险合同的约定准备和提供有关的证明和资料.如本人提供不实之情况或证明资料,将承担有关法律、法规及保险合同规定的不利后果;

,"

4、本人提供的情况或者证明和资料如被认为是不完整的,本人保证在接到保险人的通知后按要求尽快补充提供.日期:年月日",,

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, "财险索赔申请书和损失清单" 20070412V1.1版", "被保险人名称",,

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"保险单号",,

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"事故发生的时间",,

"年月日时分",,

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"是否涉及第三方责任",,

"是否",,

"事故地点",,

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"第三责任方地址/联系方式",,

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"事故经过及原因(可附页) "索赔金额(合计):",,

"RMB$人民币(大写):",,

, "标的损失清单及施救费如下" "序号","受损标的清单(单据另附页)","单价","数量","购置年限","损失率/贬值率","损失金额(元)","残值","以下事项由保险公司填写",,

核定金额(元)",,

"备注" "合计" "标的损失合计:核定金额:",,

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"施救费用合计:核定金额:",,

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"索赔人声明并确认如下事项:

1、本人是被保险人或者被保险人委托代理人,向保险人索赔损失;

2、本人提出的索赔是真实的、有依据的,如本人提供不实之情况或虚假证明资料,将承担有关法律、法规及保险合同规定的不利后果;

3、本人提出的索赔或者证明和资料如被认为是不完整的,本人保证在接到保险人的通知后按要求尽快补充提供. "被保险人(签章):日期:理赔人员签字:日期:",,

, "财产险索赔须知(无碳复写)20070412V1.1版" "尊敬的客户:" "感谢您购买了我公司的保险产品.当您获悉发生了可能引起保险赔偿的事故时,请参照如下建议采取适当措施并按《索赔须知》提供相关单证." "

1、请立即将事故或索赔事件通知我公司理赔部门,在理赔人员的指导下填制《财产险出险通知书》;

" "

2、请您对受损的财物或伤者尽力救护,采取一切必要的措施,防止财产损失或伤情的进一步扩大;