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2019 内蒙古包钢三医院招聘考试临床三基 模拟卷一-答案及解析

一、单项选择题 1.

【答案】A.解析:化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型 所取代的过程,常发生于同源性细胞之间.可分为上皮组织的化生和间叶组织的化生. 吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮的化生,故本题答案选 A. 2. 【答案】 B. 解析: 轻度脂肪肝, 肉眼观受累器官可无明显变化. 随着病变的加重, 脂肪变的器官体积增大,淡黄色,边缘圆钝,切面呈油腻感. 3.【答案】A.解析:不稳定性细胞,又称持续分裂细胞,如表皮细胞、呼吸道和消 化道黏膜被覆细胞,男性及女性生殖器官腔的被覆细胞,淋巴及造血细胞、间皮细胞. 4.【答案】A.解析:左心衰发生肺淤血时,肺泡腔中有较多漏出的水肿液、少量红 细胞和气泡,随着病变的进展,可有一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞,将其分解,胞浆 内形成棕黄色的含铁血黄素,此时称为 心力衰竭细胞 . 5.【答案】A.解析:炎症局部组织的变性和坏死称为变质.变质可以发生于实质细 胞,也可发生于间质细胞,实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细 胞凝固性坏死和液化性坏死等.间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变性和纤维素 样坏死等. 6.【答案】B.解析:肺炎性假瘤的病变包括:增生的纤维组织,增生的小血管,单核、淋巴细胞浸润和增生的肺泡上皮.肺炎性假瘤内无肉芽肿形成. 7.【答案】D.解析:乙酰胆碱对心血管系统的作用有:(1)血管扩张作用;

(2) 减慢心率: 亦称负性频率作用;

(3) 减慢房室结和普肯耶纤维传导: 即为负性传导作用;

(4)减弱心肌收缩力:即为负性肌力作用;

(5)缩短心房不应期. 8.【答案】B.解析:服用噻嗪类药物,尿酸排出不会增加,痛风禁用. 9.【答案】C.解析:氯胺酮是具有镇痛作用的静脉全麻药.氯胺酮静脉注射后,病 人并不入睡,但痛觉完全可以消失,这种意识与感觉暂时分离的一种状态,称为分离麻 醉. 10.【答案】A.解析:丙戊酸钠是具有肝损伤的抗癫痫药物. 第2页共10 页 学员专用 请勿外泄 11.【答案】D.解析:解热镇痛药的解热作用是通过抑制中枢神经系统内 PG 的生 物合成而产生的,镇痛作用则是作用于外周神经系统,抑制炎症局部的 PG 合成而产生 的. 12.【答案】B.解析:细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境.内 环境是细胞直接进行新陈代谢的场所,是细胞直接生活的环境.包括组织液、血浆、少 量的淋巴和脑脊液.其中血浆量最多,能迅速反应内环境变动情况. 13.【答案】A.解析:绝对不应期是指在兴奋发生后的一段时间内,无论施加多强 的刺激也不能使细胞再次兴奋的这段时间,此期的阈值无限大,兴奋性为零. 14.【答案】B.解析:血浆中白蛋白数量多,且分子量小,所以血浆胶体渗透压主 要来自白蛋白. 15. 【答案】 D. 解析: 成年男性血液检查的正常参考值是: RBC 平均约 5.0*10

12 /L;

WBC 平均约 7.0*10

9 /L;

血小板平均约 160*10

9 /L;

血红蛋白约 120~160g/L;

血浆比 重约 1.025~1.030. 16.【答案】D.解析:窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中 是期前收缩之后出现代偿间歇的原因. 兴奋-收缩脱偶联是指当细胞外 Ca 2+ 浓度很低或无 Ca 2+ ,心肌细胞仍能产生动作电位,却不能引起收缩的现象,体现了心肌细胞的收缩依 赖于细胞外 Ca 2+ 浓度这一特性. 17.【答案】D.解析:肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡液-气界面的表面张力而 使肺泡的回缩力减小,其生理意义:有助于维持肺泡的稳定性;

减少肺间质和肺泡内的 组织液生成,防止肺水肿的发生;

降低吸气阻力,减少吸气做功. 18.【答案】C.解析:使食物大分子水解成小分子是化学性消化作用. 19.【答案】C.解析:胃底腺的主细胞主要分泌胃蛋白酶原,壁细胞主要分泌盐酸 和内因子,腺细胞分泌黏液. 20.【答案】D.解析:人体不能利用外部环境中的热能、电能、光能和机械能等, 人体唯一能利用的能量是食物中蕴藏的化学能. 21.【答案】A.解析:葡萄糖、氨基酸和维生素在近球小管中全部被重吸收. 22. 【答案】 D. 解析: 受肝影响, 右肾略低于左肾, 左肾上端平对第

11 胸椎体下缘, 下端平第 2~3 腰椎椎间盘之间;

右肾上端平第

12 胸椎体上缘, 下端平第

3 腰椎体上缘. 以肋为标志,可见第

12 肋斜过左肾后面中部,斜过右肾后面上部.肾门约平第

1 腰椎椎 体平面. 第3页共10 页 学员专用 请勿外泄 23.【答案】A.解析:成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势,前倾即子宫轴与阴 道轴之间呈向前开放的角度,前屈子宫体与子宫颈弯曲.子宫正常结构及位置的维持主 要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等. 24.【答案】B.解析:腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大.主要器官有: 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等. 25.【答案】C.解析:右房室瓣膜又叫三尖瓣,左房室瓣膜又叫二尖瓣. 26.【答案】D.解析:肺循环起始由右心室血液从肺动脉射出入肺部毛细血管内进 行物质交换,经肺静脉回到左心房.故肺动脉发出的部位是右心室. 27.【答案】D.解析:房水为无色透明的液体,属于组织液的一种,充满前后房, 约有 0.15~0.3ml,它具有营养和维持眼内压力的作用.房水不断由睫状体产生,经后房 -瞳孔-前房角排出进入血液.房水产生及排出是循环往复的过程.房水不同于眼泪,眼 泪是由泪腺产生. 28.【答案】D.解析:月骨属于腕骨,属于上肢骨. 29.【答案】D.解析:成年人,一般第一腰椎以下已无脊髓,只有浸泡在脑脊液中 的马尾和终丝, 故临床腰椎在第

3、

4 棘突之间进行. 脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连, 下端变细呈圆锥状称脊髓圆锥,约平对第一腰椎. 30.【答案】D.解析:心尖区舒张期杂音是诊断二尖瓣狭窄最重要的体征,绝大多 数病例据此可作出二尖瓣狭窄诊断.典型者其特点是常局限于心尖区,呈舒张中晚期低 调、 递增型、 隆隆样杂音, 窦性心律时常有舒张晚期杂音增强, 并持续到第一心音 (S1) , 当发生心房颤动时收缩期前增强消失. 31.【答案】D.解析:克尼格征是脑膜刺激征中的一种,其阳性为脑膜及神经根受 激惹的表现,可见于颅内感染、蛛网膜下腔出血、神经根炎、椎间盘突出以及椎管内药 物注射等,不见于脑出血. 32.【答案】A.解析:角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝属于中度昏迷,所有反射 消失为深度昏迷. 33.【答案】D.解析:胆囊炎腹痛位于右上腹,并向右肩部放射. 34.【答案】C.解析:舟状腹,即仰卧时前腹壁水平明显低下,严重时前腹壁凹陷 几乎贴近脊柱, 肋弓、 髂嵴和耻骨联合显露, 腹外形如舟状. 属于腹部凹陷的全腹凹陷. 见于消瘦和脱水者.恶病质状态患者消耗远大于吸收,出现舟状腹.此种腹形多见于恶 病质如甲亢晚期、恶性肿瘤、肺结核等慢性消耗性疾病. 第4页共10 页 学员专用 请勿外泄 35.【答案】B.解析:胸部 X 线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部 位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应,是判定疗效的重要方法. 36.【答案】A.解析:干粑恢殖中奔浣铣ご中缘暮粑郊右,音调较高, 频率 300~500Hz.持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显.干 的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减. 37.【答案】B.解析:细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所 致.临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状. 38.【答案】B.解析:发生医疗事故或发现传染病疫情及患者涉嫌伤害事件或非正 常死亡,不按规定报告的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停

6 个月以上

1 年以下执业活动. 39.【答案】D. 40.【答案】D.解析:2008 年5月2日,卫生部决定将手足口病列入丙类传........