编辑: sunny爹 2019-07-15

180 日内治疗仍未结束的,则按该意外伤害发 生之日起第

180 日的身体情况进行伤残评定,并据此给付伤残保险金. 该次意外伤害导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者,按较 严重等级标准给付,但前次已给付的伤残保险金(投保前已患或因责任 免除 事项所致附件所列的伤残视为已给付伤残保险金)应予以扣除. 意外伤残保险金以基本保险金额为限,累计给付的意外伤残保险金的总额达 到基本保险金额时,本合同终止. 2.3 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的,我们不承担给付保险金的责任: (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(3)被保险人酒后驾驶机动车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行使证的机 动车期间;

(4)被保险人吸食或注射毒品、未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

(5)被保险人因整容和其他手术引起的医疗事故;

(6)被保险人受酒精、管制药物影响期间;

(7) 被保险人早产、流产、分娩;

(8)被保险人猝死;

(9)精神疾病患者患病期间(自杀除外);

(10)战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、恐怖袭击;

(11)核爆炸、核辐射或核污染. 发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向受益人退 还本合同的未满期净保险费. 发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向您退还本合同 的未满期净保险费.

3、如何申请领取保险金 3.1 受益人 您或者被保险人可以指定一人或多人为意外身故保险金受益人.身故保险金 受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;

如果没有确定份额,各受 益人按照相等份额享有受益权. 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指 定受益人. 您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们.我们收到变更 受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单.您在指 定和变更身故保险金受益人时,必须经过被保险人书面同意.对因身故保险 金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们 依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: (1)没有指定身故保险金受益人,或者身故保险金受益人指定不明无法确定 的;

(2)身故保险金受益人先于被保险人身故,没有其他身故保险金受益人的;

(3)身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他身故保险 金受益人的. 身故保险金受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序 的,推定受益人身故在先. 身故保险金受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被 保险人未遂的,该受益人丧失受益权. 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近 亲属以外的人为受益人 除另有约定外,意外伤残保险金受益人为被保险人本人. 3.2 保险事故通知 请您或受益人在知道或应当知道保险事故发生后

10 日内通知我们. 如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的 责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或 者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外. 3.3 保险金申请 在申请保险金时,请按照下列方式办理: 意外身故保险 由身故保险金受益人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料: 金申请 (1)保险合同;

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