PDF《康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离后增生性玻 璃体视...》

< 0郾05). SCONCLUSION: Vitrectomy combined with intravitreal injection of conbercept in the treatment of PVR after choroidal detachment has a good effect. It can effectively shorten the operation time, reduce the incidence of intraoperative hemorrhage and iatrogenic hole, and reduce the level of serum VEGF and bFGF content. Improve the visual acuity and reduce the thickness of choroid. SKEYWORDS:conbercept;

proliferative vitreoretinopathy after choroidal detachment;

clinical effect Citation: Shi XZ, Zhang L, Li QL. Clinical efficacy of Conbercept combined with vitrectomy for proliferative vitreoretinopathy after choroidal detachment. Guoji Yanke Zazhi(Int Eye Sci) 2018;

18(12):2151-2154 摘要 目的:探讨康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离 后增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的临床疗效. 方法:选取 2015-01 / 2018-01 我院眼科收治的脉络膜脱 离后 PVR 患者

64 例66 眼,采用随机数字表法分为对照

1 5

1 2 Int Eye Sci, Vol. 18, No.

12 Dec. 2018摇摇http:/ / ies. ijo. cn Tel:029鄄82245172摇85263940 摇Email:IJO. 2000@163. com 组(32 例34 眼)和观察组(32 例32 眼),对照组采用常规 玻璃体视网膜手术治疗,观察组采用常规玻璃体视网膜 手术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗. 比较两组患者 的临床疗效,手术持续时间、术中出血情况、医源性裂孔 发生率及治疗前后的最佳矫正视力( BCVA)、黄斑中心 凹下脉络膜厚度情况. 结果: 术后随访3~6mo, 观察组临床疗效总有效率(94% )显著高于对照组(74% ),差异具有统计学意义 (P0郾05),治疗后

4、12wk 两 组患者 BCVA 均较治疗前提高,黄斑中心凹下脉络膜厚 度均较治疗前下降,且观察组 BCVA 显著高于对照组,黄 斑中心凹下脉络膜厚度显著低于对照组,差异均有统计 学意义(P0郾05),故具有可比性. 本研究经本院伦理 委员会批准. 1郾2方法 1郾 2郾

1 治疗方法摇 对照组患者采用 25G 玻璃体切割术 治疗,观察组患者采用 25G 玻璃体切割术联合玻璃体 腔内注射康柏西普治疗. (1) 玻璃体腔内注射康柏西 普:玻璃体切割术术前 3d,常规消毒和铺巾,行眼表面 麻醉,取颞上象限距离角膜缘 4郾0mm 处进针,针头与巩 膜垂直且经睫状体平坦部刺入球心,缓慢推注 0郾5mg 康柏西普(2mg 颐 0郾 2mL),术毕涂氧氟沙星眼膏于结膜 囊内并覆盖无菌纱布. (2)25G 玻璃体切割术:眼部常 规消毒和铺巾,利多卡因 20g / L 行球后麻醉,选择距角 膜缘 4郾0mm 处进行 25G 巩膜穿刺口,同时并行玻璃体 切割,对视网膜表面增殖膜进行清除. 术中发生出血 时,若出血处凝结血块,则需清除血块;

剥离增殖膜过 程或术中新生血管有明显出血,则采取电凝、提高眼内 压及压迫进行止血. 依照术中情况行眼内硅油填充及电 凝,术毕涂妥布霉素地塞米松眼膏于结膜囊内并覆盖无 菌纱布. 1郾 2郾

2 观察指标摇 (1)手术情况:记录两组患者手术持续 时间、术中出血情况及医源性裂孔发生情况. (2) 最佳 矫正视力(BCVA):分别于治疗前和治疗后

1、

4、12wk 检 测并比较两组患者的 BCVA 情况,结果转换为 ETDRS 视 力进行统计分析. (3) 黄斑中心凹下脉络膜厚度:分别 于治疗前和治疗后

1、

4、12wk 采用 3D OCT-1000 检查, 所有操作均由同一经验丰富的技师完成. 采用 EDI 黄斑 脉络膜增强、高清水平扫描模式进行厚度扫描,扫描波长 1024nm、线长 6郾0mm、速度 27000A/ s,每眼扫描