PDF《“烧抽了”》

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0 1 6年3 月2 日 星期三 责编 汪慧君 美编 郑伟华 责校 胡艳芳 A

1 1 生活帮 健康养生 支招

1 岁半到两岁孩子最容易 "烧抽" 热性惊厥是幼儿一种伴随发热出 现的常见急症.

"说得通俗一些, 热性惊厥就是在 发热的时候, 由于孩子大脑体温调节 中枢功能不稳定, 在应对高热的时候, 调节出现障碍, 大脑细胞发生异常放 电, 从而出现惊厥, 是婴幼儿时期最常 见的惊厥性疾病, 儿童期患病率

2 %~

5 %,

1 8 -

2 2 个月为发病高峰期.首次 热性惊厥后再次患病发热致惊厥复发 率为

2 9 %-

5 5 %. " 东莞市第三人民医 院儿科主任赵青说, 热性惊厥( f e b r i l e s e i z u r e , F S ) , 是指发生在生后3 月~5 岁, 发热初期或体温快速上升期出现 的惊厥, 并且需要排除中枢神经系统 感染以及引发惊厥的任何其他急性 病, 既往也没有高热发作史. 热性惊厥发作时, 孩子表现为意 识丧失, 浑身抽搐、 强直、 僵硬, 双眼凝 视, 呼吸节律变得不正常, 口唇发绀, 皮肤灰暗, 惊厥停止后, 孩子很快就恢 复正常.发作通常不会超过5 分钟, 但 罕见时候也可以持续

1 5 分钟, 热性惊 厥在

2 4 小时内往往只会发作一次, 只 有很少的情况下会超过一次. 父母错误处理比惊厥更危险 虽然热性惊厥常见, 但是对于没 有经历过幼儿热性惊厥发作的家长们 来说, 热性惊厥简直像恶魔一样可怕, 不仅不知如何处理, 惊慌失措下还容 易做出 "傻事" . "孩子发生热性惊厥时, 家长的感 受往往是恐惧和无助, 经常会作出一 些不恰当的处理. " 赵青主任说, 遇到 这种情况, 许多家长能想到的方法也 就是掐人中, 或往孩子的口腔里塞手 指、 毛巾、 勺子等以防孩子咬到自己舌 头, 但其实这些行为都是有害而无益 的.另外, 紧紧地抱住孩子恐怕是大 部分父母都会犯的错, 孩子惊厥时大 脑缺氧, 这样做反而可能加重孩子缺 氧的情况. 赵青主任说, 单纯的热性惊厥往 往只有短短几分钟, 不会对孩子的大 脑造成伤害, 真正可能危害到 孩子的意外情况其实是窒息, 也就是呕吐物或者其他的异物 在孩子惊厥神志不清的时候滑 入呼吸道, 堵塞呼吸道, 轻则缺 氧, 重则危及生命. 东莞时报记者 邓文燕 昨天, 东莞市妇幼保健院5 楼小儿外科病房里,

1 岁9 个月的洋洋 (化名) 一下把1

0 0 毫升奶喝完了, 这个小家伙因为消化道大出血已经在东莞市妇幼保 健院住院了一个多星期, 算在鬼门关走了一遭, 可把 爸爸妈妈吓坏了. 庆幸的是, 手术抢救及时, 术后恢复得不错, 洋 洋过两天就可以出院了. "他1 小时就出了7

0 0 毫升血, 加上之前的出血 量, 超过1

0 0

0 毫升, 相当于他全身的血都换了一遍, 我们不停地输液输血、 抗休克, 争取手术时间. " 回忆 起洋洋的抢救过程, 市妇幼保健院小儿外科主任伍 岗泉和儿科重症监护病房副主任医师周新龙至今仍 心有余悸, "是先天性消化道畸形――梅克尔憩室引 发的大出血, 出血量太大, 情况太凶险. " 伍岗泉主任提醒, 平时如果发现孩子便血、 拉黑 便, 家长不可大意, 要及时带孩子就诊. 孩子拉血不止 休克昏迷 "医生说他的肠道刚做完手术, 要少吃多餐, 每 次喝1

0 0 毫升奶, 总是喝不饱的感觉, 两个小时喝一 次.现在除了不能一次吃太多食物外, 精神状态和 互动都不错, 和生病前差不多. " 昨日, 说起洋洋, 妈 妈满是心痛和感激, "幸好医生抢救及时. " 洋洋妈妈记得, 洋洋一周前入院, 入院前两天感 冒一直不见好, 精神状态和胃口都很差, 还呕 吐.入院当天中午, 孩子一直在哭, 小脸憋得通 红, 好像要拉臭臭的感觉, 一打开尿不湿, 全是 血, "我的身上衣服都有血. " 全家人都吓坏了, 赶 紧送到当地镇街医院, "他们说情况很严重, 马上 送到市妇幼保健院来了. " 伍岗泉主任说, 因为出血过多, 孩子当天下 午3点到市妇幼保健院时已经休克昏迷, "我们马 上联系儿科重症监护病房, 给孩子进行输液、 输血、 抗休克, 孩子很快醒过来, 各方面指标都恢复正常 了, 没有再拉血.当天 B超检查怀疑下消化道出 血, 可能是肠套叠或梅克尔憩室 (一种先天性消化 道畸形) 引起的, 但要等孩子情况稳定后进行肠镜 检查才能确诊. " 第二天上午, 洋洋又出现了紧急情况――拉鲜 血、 心率快、 休克、 神志不清……由于出血量太大, 情 况凶险, 医院小儿外科、 儿科重症监护病房、 麻醉科、 手术室商量后决定马上手术, 开腹探查并止血. 紧急手术止血 相当于换了一次血 "手术进行了1 个小时, 手术中发现他肠子里都 是血, 也明确了是梅克尔憩室引发的下消化道出血, 我们把憩室切除止血. "伍岗泉主任说, 小儿外科、 儿科重症监护病房、 麻醉科、 手术室联合, 输液、 输血、 抗休克、 麻醉、 手术, 手术很惊险但很成功, 出血 马上止住了. 周新龙副主任医师说, 术后当天, 孩子生命体征 稳定, 第二天就撤下了呼吸机, 第三天就从儿科重症 监护病房转到小儿外科病房. 洋洋目前已可以喝奶, 过两天可出院了.回忆起 这次手术抢救, 伍岗泉主任和周新龙副主任医师都说, 如果没有几个部门默契配合争分夺秒手术, 孩子真的 很危险, "孩子手术前后出血量高达7