编辑: JZS133 2019-07-04
本申请表格共6页1/6 Barcode 我对花旗财富管理或投资理财业务有兴趣,想要进一步t解相关的资讯,请分行理财专员与我连络! (正卡/附卡申请人签收) 务必 签名 【推广员专用栏位,请勿填写】 Source code Agent code TYP INC * 本行严禁信用卡销售人员赠送办卡礼、核卡礼或开卡礼.

进件来源 陌生拜访 电话行销/邮寄 介绍件 DS定点/分行驻点 亲见亲签V 未见亲签X 推广员完成资料确认并签名: 为防止伪冒案件之发生,若为首次申请花旗信用卡正卡或附卡者,请加附驾照、护照或有相片健保卡之影本. 为方便尽速处理您的申请,请在寄出前确认下列事项:已完整填妥申请表格的每一项资料 已附上正/附卡申请人身分证正反面影本、驾照/护照或有相片健保卡之影本及财力证明 已於签名栏上,签上正/附卡申请人的大名 提醒您!为保障您的权益,请务必索取并详阅随本表格所附之产品权益简介.本申请表之活动内容将以您的申请进件日及上述产品权益简介为准.申请书如有涂改,请务必於涂改处签名.本信用卡申请书仅接受非学生申请,若您 为学生请向业务人员索取学生卡申请表格.卡友加办填 栏位即可. ? 花旗信用卡申请条件及必备文件:1.正卡申请人年龄需20-75岁,花旗寰旅尊尚世界卡及Citi Prestige信用卡正卡申请人年龄需25-70岁,附卡申请人为子女者需年 满15岁,若为其他亲属关系者需年满20岁.2.正卡申请人必备文件:a.申请人身分证正反面影本.b.财力文件:(1)如为受雇员工,可提供所得清单、年度最新扣缴 凭单、薪资转帐存摺纪录、薪资单.*薪资转帐存摺纪录:请提供(a)存摺封面及内页明细(完整且连续三个月不中断),或(b)网路银行的帐号户名资讯及明细(完整且 连续三个月不中断).*薪资单:请提供近三个月薪资单及识别证或在职证明.(2)如为非受雇员工,可提供租金收入证明.(3)公司负责人,请您务必加附经济部资 讯网站查询的公司登记资料及401税单.c.申办本行信用卡,须依本行信用徵信程序处理.3.附卡申请人必备文件:a.附卡申请人身分证正反面影本;

b.申请人若为 主卡之父母亲或兄弟姐妹,需另行附上主卡人之身分证正反面影本;

c.申请人若为主卡人配偶的父母亲,需另行附上主卡人与主卡配偶之身分证正反面影本. 个人资料告知书交由正卡/附卡申请人携回: 1.军公教 2.金融保险 3.制造 4.营造 5.资讯科技及通讯服务 6.服务 7.批发零售 8.家管 9.自由业 10.运输仓储物流 11.其他 如现职未满1年,请务必填写 公司 名称 职称 行业 别 公司 地址 公司 电话 前职 公司 部门 到职 日期 公司 统编 年收 入()无有: 分机 元 民国 年月年资: 年月1.企业负责人/董监事 2.管理阶层人员 3.一般职员 4.业务人员 5.医师/会计师/律师/建筑师 6.其他: 是否为学生身份 是否(请务必勾选) 本人同意办理上方勾选项目并遵守下列约定条款、权益手册及贵行「代缴公用事业费用办法」 申请人签名 (有勾选者务必签名) 我已详阅「申请卡好缴代缴服务注意事项」,欲申请代缴本申请书留存之 电信门号帐单费用 中华电信 (限代缴本人名下门号) 现居地电话 行动电话 远传/台湾大哥大 (代缴本人名下门号,并需约定每月扣款日) 每月扣款日

5 10

15 20

25 30 (请务必择一勾选) 远传 台哥大 *详细内容与条件请详后页注意事项及花旗官网. 路巷邻街段弄号楼市市区 村县乡镇 里(邮递区号 ) 请注意,本信用卡申请书仅接受非学生申请,若 您为学生请向业务人员索取学生卡申请表格. 正卡申请人职业资料

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