PDF《CB(1)330/13-14(03)》

《2013 年空气污染管制(修订)(第2号)条例草案》委员会 立法会 CB(1)222/13-14(03)号文件 - 香港工人健康中心提交立法会的意见书 政府的书面回应 1.

新法例未有管制含有石棉成分的中成药 卫生署表示,就中药材阳起石、阴起石及含有此两种药材的中成药的安全性和使用问题,香港中医药管理委员会(管 委会) 下中药组曾就此邀请专家提供意见,以及因应环境保护署於2011 年就禁止所有种类石棉及修订《空气污染管制条例》的谘询作深入讨论.根竦玫淖乙饧,石棉吸入肺部与口服石棉比较,药理学上作用 机制有所不同,同时阳起石在 中医中药的使用已有上千年应用历史,加 上无具体病例或报告加以验证,所以石棉经进食进入身体后会否积聚在 体内及有致癌性,仍须参考国际权威的研究. 尽管如此,中药组考虑阳起石及阴起石的资料、本地中医师及中成药制造商使用此两种药材的情况,以及公众健康方面等相关因素后,同意可在本港禁止使用中药材阳起石及阴起石,原因是吸入石棉会对人体有害,但很难完全确保中药材零售商的从业员在处理及配发中药材阳起石/阴 起石时,以至市民在煎药前,不会吸入有关物质,损害健康.现时,中医师处方很少使用此两种中药材,其药效亦可以用其他药味替代.至於含中药材阳起石及阴起石的中成药,一如上述,由於现时未有科学证允究诜羝鹗耙跗鹗岫匀颂逵泻,故中药组建议已制成特定剂型( 如胶囊或药片)及 已获注册含中药材阳起石/阴 起石的中成药1,仍可继续进口及销售.中成药一般是由中药方剂制造特定剂型而成.根车闹幸揭┗纠 论,方剂是在辨证审因、决定治法之后,选择适宜的药物,按照「君臣 佐使」的组方原则,妥善配伍组成的处方.由此可见,一个方剂的成效、 安全是依靠方中各个药物的相互作用而达到的,而不仅仅是依靠其中一 个药物的功效而达到.中医药理论认为,中成药方剂中若含有毒性药1根吐,本港现时并无含有 阴起石的注册中成药产品(HKP 及HKNT) CB(1)330/13-14(03) 物,亦可以通过适当的配伍而达到减轻或消除其毒性的目的.而一般含 阳起石的方剂多为复方作配伍. 根拾┲⒀芯克(International Agency for Research on Cancer)出版的 IARC Monograph Volume 100C

2 ,有关从饮用水中暴露石棉与胃、大肠及 结肠癌症的研究所得的结论,目前资料不足以评估从饮用水中暴露石棉 而患上癌症的风险.同时,根澜缧o生组织的《饮用水水质准则》(Guidelines for Drinking-water Quality

3 ),在使用含有高浓度石棉饮用水源 的人口的流行病学研究显示,亦没有足够证允究诜蘅芍掳.世 界o生组织认为没有一致的证っ骺诜匏鸷】. 综合以上所述,现时未有确实证允究诜,包括阳起石或阴起石,会对人体有害. 环境保护署 (环保署) 表示,由於香港的法例不能在本港以外的围执行,故起草 法案时只能考虑在本地实施有关法例的情况.至於非本港药品制造工人和原材料 开采和加工工人的健康问题,理应由有关国家或地方采取有效措施保障当地工人 的健康. 2. 新法例实施后,环保署和劳工处的分工安排 条例草案建议修订《空气污染管制条例》(第311 章) 以禁止石棉,以及对《工厂 及工业经营(石棉) 规例》(第59AD 章)作出相关修订.当新法例实施后,环保署负 责执行经修订的 《空气污染管制条例》 ,禁止进口、转运和供应石棉及含石棉物料, 以及禁止在工业经营以外的地方使用石棉或含石棉物料.劳工处则负责执行经修 订的《工厂及工业经营(石棉)规例》 ,禁止在工业经营内进行石棉工作. 3. 本港现时正面对的石棉问题和市民大众的预防教育宣传不足 在一九八年代或以前,含石棉物料在建筑物的应用非常普遍,旧式楼宇内的檐 篷或天台搭建物亦多使用石棉波纹水泥瓦片作遮挡及隔热之用.这些石棉波纹水 泥瓦片,若其状况良好,不会释出石棉纤维,亦不会因此而威胁居民或公众的健 康.由於石棉物料须经取样测试才能确定,加上部分含石棉物料可能隐藏於楼宇