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2018 年四川省属卫生招聘考试《卫生公共知识》 模拟卷一答案及解析

一、判断题 1.

【答案】√.解析:胆盐是胆汁中重要的成分,既能促进脂肪的消化和吸收,又能促 进脂溶性维生素的吸收. 2.【答案】*.解析:维生素 C 又称抗坏血酸,参与体内羟化反应,参与抗氧化作用, 增强免疫力作用,促进铁吸收. 3.【答案】*.解析:醛固酮的作用部位包括远曲小管和肾集合管,主要是钠和钾的调 节. 4.【答案】*.解析:睾丸间质细胞受垂体前叶嗜碱性细胞分泌的间质细胞刺激素(黄 体生成素)的作用,能合成分泌雄性激素,可促进精子的发生和男性生殖器官发育,以及维 持第二性征和性功能.睾丸支持细胞的生理功能是营养和支持生殖细胞. 5.【答案】*.解析:内壁为鼻腔外侧壁的一部分,在其后上方有上颌窦窦口通入中鼻 道. 6.【答案】√.解析:一般上提约

60 度夹角即可消失. 7.【答案】√.解析:肝门静脉及其属支一般无静脉瓣.故门静脉高压时,容易形成侧 支循环. 8.【答案】*.解析:支配前半部及面部的感觉的神经来自于三叉神经的

3 支感觉神经, 即眼神经、上颌神经和下颌神经,支配面部表情肌运动的脑神经是面神经. 9.【答案】√.解析:一侧收缩,使头向同侧屈,并转向对侧.两侧收缩使头后伸. 10.【答案】*.解析:成纤维细胞不属于永久性细胞. 11.【答案】√.解析:坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出, 则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化. 12.【答案】√.解析:酸性药物在碱性溶液中易排泄. 13.【答案】*.解析:在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的是副作用,而副作用只 是众多不良反应中的一种. 14.【答案】√. 15.【答案】√. 16.【答案】*.解析:呼吸作用中用于传递电子的组分是铁硫蛋白类细胞色素类. 17.【答案】*.解析:生物氧化进行的部位有线粒体、细胞膜. 18.【答案】√. 四川医疗事业单位微信:scylzpks 地址:成都市武侯区锦绣路

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电话:028-82005700 19.【答案】√. 20.【答案】*. 21.【答案】*.解析:T 细胞分化抗原(CD 分子)如CD2/E 受体(又称淋巴细胞功能 相关抗原-2,LFA-2)、CD

3、CD

4、CD

8、CD28.其中 CD3 分子是 T 细胞的重要标志, 由五种多肽链组成,它们的胞质区均含有 ITAM,具有转导 TCR 信号的功能,使T细胞活 化,是特有的表面标记. 22.【答案】√.解析:免疫应答的过程:①识别,抗原的加工和识别在这一阶段完成;

②活化,T 淋巴细胞或 B 淋巴细胞在识别抗原后,经复杂的信号传递被激活,增殖分化为效 应细胞,产生效应分子(细胞因子、抗体);

③效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分 的配合下将抗原物质清除. 23.【答案】*.解析:每一种病毒只含一种核酸,不是 DNA 就是 RNA. 24.【答案】√. 25.【答案】√. 26.【答案】*.解析:生物源性蠕虫在生活史发育过程中需要中间宿主. 27.【答案】*.解析:未取得《医师执业证书》的人都不可以单独从事医师执业的临 床工作. 28.【答案】*.解析:有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善. 29.【答案】*.解析:记忆是较复杂的心理过程,它包括识记、保持、回忆和再认三 个基本过程. 30.【答案】*.解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生 木.《难经》比喻为 母 与 子 的关系,即生我者为母,我生者为子.本题属母病及子.

二、单选题 31.【答案】D.解析:局部电位:细胞受到阈下刺激时,细胞膜两侧产生的微弱电变化 (较小的膜去极化或超极化反应) , 或者说是细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电位变化. 受刺激时最早出现的是阈下刺激,故D选项最佳. 32.【答案】D.解析:组织兴奋后兴奋性会发生一系列变化.在绝对不应期时,任何强 度的刺激均不能使其再次兴奋,故兴奋性为零. 33.【答案】C.解析:可兴奋组织兴奋后,兴奋性会发生一系列变化.以哺乳动物的粗 大神经纤维为例,相继出现绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期.绝对不应期相当于 动作电位的锋电位时期, 相对不应期和超常期大约相当于负后电位的时期;

低常期相当于正 后电位的时期. 34.【答案】D.解析:电压门控钠离子通道有三种状态:关闭、开放和失活;

而钾离子 通道只有两种状态:关闭和开放. 四川医疗事业单位微信:scylzpks 地址:成都市武侯区锦绣路

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电话:028-82005700 35.【答案】D.解析:兴奋-收缩耦联是指将肌细胞的电兴奋过程和肌细胞的机械收缩 联系起来的中介过程.耦连的结构基础是肌管系统中的三联体结构,其耦联因子是 Ca2+ . 36.【答案】C.解析:渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒数目的多少,而与溶质的种 类和颗粒的大小无关. 血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成. 晶体渗透压是总 渗透压的最为主要的组成部分,而其 80%来自钠离子和氯离子. 37. 【答案】 B. 解析: 选项中所列的几种缓冲对在血浆中都存在, 但是其中 NaHCO3/H2CO3 的量最大,在维持 pH 值恒定过程中也最为重要. 38.【答案】D.解析:血液由血浆和悬浮其中的血细胞组成. 39.【答案】B.解析:主动脉是防止血液从主动脉逆流入左心室的结构.二尖瓣复合体 是防止血液从左心室逆流入左心房的结构. 40.【答案】B.解析:位于房室隔下部右侧心内膜深面,冠状窦口前上方,房室结在正 常情况下接受窦房结传来的冲动,再往下传给房室束,当窦房结冲动的产生或传导异常时, 房室结可产生冲动,但节律较慢为潜在起搏点. 41.【答案】A.解析:肺循环的过程为右心室→肺动脉→肺泡毛细血管网→氧合→肺静 脉→左心房.其中无主动脉. 42.【答案】A.解析:心肌正常起搏点,最高级的起搏组织为窦房结. 43.【答案】D.解析:在视神经盘的颞侧稍下方约 0.35cm 处有一黄色小区,称黄斑. 黄斑中央有一凹陷称中央凹,是感光最敏锐的部位. 44.【答案】A.解析:泪器包括泪腺和泪管组成.其中泪管包括:泪点、泪小管、泪囊 和鼻泪管四部分.泪小管起自泪点,先与睑缘成垂直方向走行向上、下,继而转行向内侧, 上、下泪小管汇合开口于泪囊,故非直线走行.泪腺是由细管状腺和导管组成,它就是分泌 泪液的器官.泪腺位于眼眶外上方泪腺窝里,泪腺排泄导管约 10~20 根,开口于外上穹窿 部结膜处. 泪囊是位于眼眶内侧壁前下方泪囊窝内的一个膜性囊. 鼻泪管为泪囊下端的膜性 管道, 上段大部分包埋于骨性鼻泪管中, 与骨膜紧密相贴;

下段位于鼻腔外侧壁黏膜的深面, 向下开口于下鼻道外侧壁的前份. 45.【答案】A.解析:白质:主要由上、下行的纤维束组成,行于脑干前部. 46.【答案】B.解析:躯干和四肢的本体觉和精细触觉传导通路由三级神经元组成.第 一级神经元是脊神经节内的神经元,其周围突随脊神经分布于躯干和四肢的肌、腱、关节及 皮肤的感受器,中枢突经脊神经后根进入脊髓,在脊髓同侧的后索内组成薄束和楔束上升, 至延髓,两束分别终于薄束核和楔束核.第二级神经元是延髓薄束核和楔束核内的神经元, 由其发出的纤维左、右交叉,称为内侧丘系交叉,交叉后的纤维在中线的两侧上升,构成内 侧丘系.内侧丘系向上经脑桥、中脑,终于背侧丘脑的腹后外侧核.第三级神经元是背侧丘 脑腹后外侧核内的神经元,由其发出的纤维参与组成丘脑皮质束(丘脑中央辐射),经内囊 后肢投射到大脑皮质中央后回的上 2/3 部和中央旁小叶的后部. 四川医疗事业单位微信:scylzpks 地址:成都市武侯区锦绣路

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电话:028-82005700 47.【答案】A.解析:吸烟的病人以肺部感染入院脱落的气管粘膜上皮中有鳞状上皮此 为气管粘膜上皮鳞状化生现象. 48.【答案】D.解析:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大, 称为肥大(hypertrophy).组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致,但也可 伴有实质细胞数量的增加. 49.【答案】C.解析:肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着提示 肠管梗死. 50.【答案】D.解析:当动脉分支阻塞时,局部组织缺血缺氧造成的坏死类型为贫血性 梗死. 51.【答案】D.解析:隔室模型是最常用的药物动力学模型.由于药物的体内过程十分 复杂,要定量地研究其体内过程是十分困难的.故为了方便起见,常把机体划分成由一个, 两个或两个以上的小单元构成的体系, 然后研究一个单元内, 两个或三个单元之间的药物转 运过程.在药物动力学中把这些小单元称为隔室(亦称房室),药物在体内的转运可看成是 隔室间转运,这种理论称为隔室模型理论. 52.【答案】A.解析:肾脏是药物排泄的主要器官,一般药物在体内大部分代谢产物通 过肾由尿排出. 53.【答案】D.解析:休克病人通常无意识,不能主动服药,只能采用注射方式.静脉 给药起效快,作用迅速,所以适用于休克病人的给药. 54.【答案】D.解析:变态反应与个体的体质有关,与用药剂量无关,与药物固有作用 无关,是少数人对药物产生的不可预知的异常反应. 55.【答案】C. 56.【答案】D. 57.【答案】B. 58.【答案】C. 59.【答案】C. 60.【答案】D. 61.【答案】A. 62.【答案】C. 63.【答案】A. 64.【答案】B. 65.【答案】C. 66.【答案】D. 67.【答案】A. 68.【答案】D. 69.【答案】B. 四川医疗事业单位微信:scylzpks 地址:成都市武侯区锦绣路

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电话:028-82005700 70.【答案】C.解析:幻想是指当人无法处理现实生活中的困难,或是无法忍受一些情 绪的困扰时, 将自己暂时离开现实, 在幻想的世界中得到内心的平静和达到在现实生活中无 法经历的满足,称为 幻想 .补偿指当个体因本身生理或心理上的缺陷致使目的不能达成 时,改以其他方式来弥补这些缺陷,以减轻其焦虑,建立其自尊心,称为补偿.升华是指将 一些本能的行动如饥饿、 性欲或攻击的内驱力转移到一些自己或社会所接纳的范围. 分离不 属于心理防御机制. 71.【答案】B.解析:导向一正一负. 72.【答案】C.解析:医师没有尊重患者的自主选择权. 73.【答案】D.解析:患者清醒的状态下必须由患者本人签字才能手术. 74.【答案】D.解析:因体质特殊发生难以预料的后果不属于医疗事故. 75.【答案】B.解析:心、脉、血三者密切相连,构成一个血液循环系统,其中心的搏 动发挥着主要作用,故说 心主身之血脉 .

三、判断解析题 1.【答案】*.解析:人体在交感神经兴奋时,可导致尿量减少. 2.【答案】A.解析:肾小球入球小动脉和出球小动脉血管平滑肌受交感神经支配.肾 交感神经兴奋时,神经末梢释放去甲肾上腺素作用于平滑肌α 受体,可使肾血管强烈收缩, 肾血浆流量减少,肾小球毛细血管血压下降.交感神经兴奋时,血浆白蛋白和 Na+浓度不会 改变,因此血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压均不会改变. 3.【答案】√. 4.【答案】ABCDE. 5.【答案】ABCDE. 6.【答案】√. 7.【答案】ABCDE.综上所述.该患者患有的酸碱平衡紊乱为:单纯性失代偿性 AG 增高型代谢性酸中毒. 8.【答案】*.解析:该患者发生了手术切口感染,属于二期愈合. 9.【答案】ACDE.解析:主要是皮肤和皮下组织的修复,肉芽组织填充伤口,愈合过 程中有既有上皮、血管的再生又有纤维性修复,纤维性修复最终形成瘢痕.

四、病例分析题 1.【答案】A. 2.【答案】ABCDE. 3.【答案】ABCDE. 4.【答案】ABCDE. 四川医疗事业单位微信:scylzpks 地址:成都市武侯区锦绣路

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电话:028-82005700 5.【答案】ABCDE. 6.【答案】A. 7.【答案】解析:ABCDE. 8.【答案】D.解析:患者在和医生的谈话过程中,长时间停顿,声音低落,甚至流泪, 可以看出患者内心非常挣扎、痛苦,同时又犹豫不决,回避自己的感受.故本题答案选 D. 9.【答案】C.解析:患者有隐私权,隐私权是指在医疗活动中患者拥有的保护自身的 隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭受等隐私,不受任何形式的外来侵犯的权利.对 于该患者,医生应先进行安抚,待患者情绪平稳以后自愿说出,如果患者经过医生安抚后还 是不愿说出,应尊重患者,不能强行逼其说出.故本题答案选 C. 四川事业单位微信:scylzpks 微博:@四川中公医疗卫生 ................

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