PDF《谷丙转氨酶升高》

谷丙转氨酶升高 谷丙转氨酶升高 就是肝损害或者肝炎吗 就是肝损害或者肝炎吗 王团结 技 技术 术・・思维 思维 很多时候, 肝功能检查结果显示, 患者存在谷丙转氨酶 (ALT) 升高这一 情况.

对此, 我们想到的一般会是肝 炎或者肝功能损害.那么, 有没有其 他原因也可以引起谷丙转氨酶升高 呢? 谷丙转氨酶主要存在于肝脏、 心脏 组织和骨骼肌细胞中, 它在肝细胞内的 浓度是血清中的浓度的1000~3000 倍.假如有 1%的肝脏细胞被破坏, 就 可使血清中的谷丙转氨酶浓度增高 一倍.因而, 谷丙转氨酶被世界卫生 组织推荐为肝脏功能损伤最敏感的 检测指标.但是, 它并不是那么 专业 , 许多疾病都可以引起谷丙转氨 酶升高.因此, 对谷丙转氨酶浓度偏 高原因的推测应密切结合临床. 临床荟萃

3 2019年6月6日 星期四 责编 杨小沛 美编 杨小沛 临床笔记 本版未署名图片为资料图片 征稿科室开展的新技术, 在临床工作中积累 的心得体会, 在治疗方面取得的新进展, 对 某种疾病的治疗思路……本版设置的主要栏 目有 《技术・思维》 《见证》 《技术在线》 《临床 笔记》 《精医懂药》 《医学检验》 《典型病例》 《图说》 等, 请您关注, 并期待您提供稿件给 我们. 稿件要求: 言之有物, 可以为同行提供借 鉴, 或有助于业界交流学习;

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450046 地址: 郑州市金水东路与博学路交叉口东 南角河南省卫生健康委员会8楼医药卫生报社 编辑部 (作者供职于新乡医学院第一附属医院) 谷丙转氨酶升高的八大原因

一、 病毒引起的谷丙转氨酶升高, 可 以使患者出现食欲减退、 恶心、 呕吐、 肝区 不舒服和肝区疼痛等症状, 如果不及时治 疗, 有可能导致肝硬化和肝癌.

二、 药物或中毒引起的谷丙转氨酶升 高, 这种情况对人体的危害只是短暂的;

如果及时治疗的话, 对人体的影响不大.

三、 针对酒精引起的谷丙转氨酶升 高, 如果患者不禁酒的话, 会给肝脏造成 很大负担, 引发酒精肝, 严重的话还会导 致肝硬化和肝癌.

四、 其他身体器官异常引起的谷丙转 氨酶升高, 会导致胆结石、 胆囊炎、 心肌梗 死和心肌炎等病症的发生. 总之, 谷丙转氨酶升高最常见的原因 还是肝脏本身的问题, 这在一定程度上意 味着肝功能开始出现问题, 这个时候大家 一定要重视起来, 及时诊断, 以免因为疏 忽而导致的伤害. 针对其他疾病引起谷丙转氨酶升高, 我们也要擦亮眼睛, 综合考虑, 认真鉴别. 谷丙转氨酶是通过转氨基作用把谷氨 酸催化变成丙氨酸的酶.这些酶在正常情 况下应该是在细胞内部的, 一旦含有这些 酶的细胞 (如肝细胞、 心肌细胞等) 受到了 破坏, 这些酶就会被释放到血液中去, 血里 的这些酶的指标就升高了. 谷丙转氨酶的正常值一般是在 0~40 单位/升, 超过

40 个单位就可确认为出现 了肝功能异常. 在临床上, 我们一般按照超出谷丙转 氨酶正常范围的数值, 大致将结果分为

3 个阶段: 当谷丙转氨酶数值在40~120之间 为轻度升高;

在120~400之间为中度升高;

大于

400 时, 为重度升高.导致谷丙转氨 酶升高的因素主要有以下几种.