PDF《多发性大动脉炎的诊断》

可以做手法按摩、 中药热 敷或理疗, 比如应用微波、 短波、 激光治疗以及贴敷膏药等, 活血 止痛. 症状明显、 疼痛较重者可进行 鞘内注射, 有较好疗效;

应用小针刀或筋骨针松解进行治 疗, 同时配合以上疗法效果更佳. 预防腱鞘炎的方法

一、 腱鞘炎主要是过度劳累或长期重复某种动作所引 起的疾病.预防首先是要主动休息, 其次是避免长时间保 持同一个姿势以及长时间重复某种动作.

二、 旋转手腕或手指: 当刺痛开始时, 可以做一些较柔 和的手部运动来缓解疼痛.旋转手腕或手指约2分钟.

三、 手指屈伸: 手指用力伸直, 然后握拳, 重复该动作 就是最好的锻炼方法;

购买握力球增强手指力量;

手指上 套橡皮筋练习拉伸也是不错的办法.用以上方法练习时, 每天3组, 每组10次, 每次保持5秒钟左右.

四、 手指拉伸: 手放在桌子上或其他平面上, 缓慢把手 指打开, 并且完全摊平在平面上, 尽力保持拉伸状态.如 果手指不能伸直, 也不要过度强迫拉伸.保持 30~60 秒之 后放松, 每4次为1组, 每天3组以上.

五、 指簧练习: 手指伸直, 5个手指并拢, 在指尖处套一 个橡皮筋, 然后用力将手指张开进行锻炼.用该方法练习 时, 每天3组, 每组10次. 治顽咳方 五味子100克, 泡入50度白酒500毫升中, 密封于不透明容器 中, 避免阳光直射,

1 个月后即可服用.每天

2 次, 每次

30 毫升. 此方简便易行, 对不明原因久咳和痰多患者有效. 治皮肤瘙痒方 取苦参

150 克放入玻璃瓶中, 加入白醋

500 毫升, 密封浸泡

7 天, 每天将瓶子摇动数次.使用时, 用棉球蘸取药汁涂擦患处, 每天3次, 一般

7 天便可痊愈.治疗期间忌食发物, 如竹笋、 虾、 羊肉、 鸡肉、 鲤鱼等. 治腹泻、 痢疾方 取新鲜紫红色石榴皮

10 克, 洗净, 加入

500 毫升水, 煎至

200 毫升.每天分三四次服用, 一般服药当天即可见效.中医认为, 石榴皮性温, 味甘酸, 有较好的收敛作用.现代药理表明, 石榴皮 对志贺氏菌属以及大肠杆菌有一定的抑制作用. 治血痔便秘方 秦艽、 桃仁、 皂角 (烧炭存性) 各30克, 地榆9克, 白术、 当归尾 (酒浸) 、 枳实、 泽泻各15克.上药共研为细末, 水泛为丸, 每次取 50~70克, 空腹用白开水送服, 每天3次.服药期间, 忌食生冷、 坚硬、 酒等辛辣之物. 多发性大动脉炎的诊断 多发性大动脉炎的诊断 李彦宏 多发性大动脉炎又称高安病、 无脉病、 主动脉弓综合征等, 是一种较为常见的原发性、 免疫性、 慢性炎症性动脉疾病. 该病常见于青少年女性, 男女之比为1 ∶ 8, 发病年龄多为20~30岁.该病的特点是主动脉及其主要分支会发生多发性、 非 化脓性炎症性疾病, 病变常累及数处血管, 使受累血管发生狭窄或闭塞, 少数可引起扩张或动脉瘤形成. 多发性大动脉炎的发病原因至今尚不明确, 可能与 以下因素有关. 雌激素: 该病以青年女性多见, 这一时期正是女性 各类激素分泌高峰期.有实验表明, 患该病的女性患者 月经周期中雌激素分泌的双峰模式消失, 卵泡期雌激素 的总量明显高于正常女性, 而雌激素能明显降低动脉壁 糖原分解的活动力, 使动脉壁受损;

也可能与雌激素引 起动脉平滑肌萎缩有关, 导致血管炎症反应, 使受累血 管出现内膜成纤维组织增厚, 中膜增厚或变薄, 纤维变 性, 纤维组织和弹性纤维断裂、 重叠或消失. 感染因素: 常见的致病菌有结核杆菌和链球菌.感 染会引起血管壁变态反应或引发自身免疫反应.据报 道, 该病患者可同时有肺部或肺外结核病灶, 特别是动 脉周围及主动脉旁有结核病灶, 48%的患者有结核病 史, 86%的患者结核菌素试验为阳性. 自身免疫反应: 在该病的早期和活动期, 常有四肢 关节痛、 肌肉痛, 低热等, 类似风湿病的症状, 血沉增快, 血液中的丙种球蛋白值和抗主动脉抗体效价增高, 抗链 球菌溶血素 O 滴度升高, 应用肾上腺皮质激素治疗有 效.因此, 多数学者认为该病是一种自身免疫性疾病. 先天遗传因素: 根据临床观察和总结, 发现多发性 大动脉炎有先天遗传的相关性. 多发性大动脉炎是感染、 药物等因素作用于机体 后, 引起免疫反应, 导致自身免疫功能失调, 使大动脉壁 具有抗原性, 而机体的免疫活性细胞对它不能识别, 与 该抗原结合后产生抗主动脉抗体, 并作用于大动脉壁, 发生抗原抗体反应, 形成免疫复合物, 沉积在血管壁, 发 生非特异性炎症, 造成免疫损伤, 进而导致大动脉狭窄 和闭塞. 病因和发病机制 病变的血管呈灰白色, 管壁僵硬、 钙化、 萎缩且与周围粘连, 管腔 狭窄或闭塞.该病主要侵犯大、 中动脉, 小动脉很少发生病变.病变 常累及动脉全层, 伴有结缔组织增生和弹性纤维退行性变, 可出现肉 芽肿及囊性病变或动脉瘤形成.该病根据病变侵犯动脉的不同, 可 分为头臂动脉型、 胸腹主动脉型、 肾动脉型、 广泛 (混合) 型等. 病理改变 病史多发性大动脉炎好发于青年女性, 发病高峰在20~