PDF《地佐辛———一个尚待进一步认识的独特镇痛药物》

述评地佐辛― ― ―一个尚待进一步认识的独特镇痛药物 佘守章1 ,许学兵2

1 广州医科大学附属广州市第一人民医院麻醉科(

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8 0 ) ;

2 香港大学深圳医院麻醉科( 广东深圳

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8 0

5 3 ) 作者简介 佘守章 广州医科大学附属广州市第一人民医院教授、 主任医师、 博士研究生导师, 享 受国务院政府特殊津贴, 现任广州医学会麻醉学分会主任委员、 欧洲麻醉协会 &

世界麻醉协会会 员;

兼任《 中华麻醉学杂志》 、 《 中华生物医学工程学杂志》 、 《 中国疼痛医学杂志》 、 《 广东医学》 、 《 实用疼痛医学杂志》 、 《 广州医科大学学报》 、 美国《 A n e s t h e s i a l o g y 》 中文版、 英国《 A n a e s t h e s i a 》 中 文版等杂志编委与栏目编委;

广东省和广州市干部医疗保健专家组成员.

曾任世界疼痛协会中 国分会常委( 第 1届) 、 中国医师协会麻醉学分会常委( 第 2届) 、 中华医学会麻醉学分会疼痛专业 委员会全国委员( 第 9届) 、 广东省医学会疼痛学分会副主任委员( 第 3届) 、 广东省医学麻醉学分 会副主任委员( 第

5、6届) ;

获省市医药科技进步一至三等奖

1 3项, 在国内外学术刊物上发表论 文300余篇;

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0 5 ―2

0 1 5年先后主编《 临床监测学》 、 《 微创手术麻醉学》 、 《 围术期麻醉监测手 册》 , 主译《 胃肠手术麻醉学》 均由人民卫生出版社出版, 参编专著

1 5部;

曾前往美国、 英国、 加拿 大、 澳大利亚、 日本等十余个国家和台湾、 香港地区访问和考察交流;

培养博士/ 硕士研究生

5 0余名;

主要研究方向: (

1 ) 临床监测学― ― ―围术期呼吸力学和麻醉深度监测研究;

(

2 ) 微创手术麻醉 学― ― ―药代动力学研究;

(

3 ) 疼痛治疗― ― ―不同药物患者自控镇痛药代药效学和吗啡耐受研究.

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0 4年12月德国药物学家 F r i e d r i c hS e r t ü r n e r 从罂粟植物中提取出第 1个活性生物碱― ― ―吗啡[

1 ] ;

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5 2年吗 啡经美国食品药品管理局( F D A ) 批准上市[

2 ] .此后其他阿片类药物芬太尼、 舒芬太尼、 阿芬太尼、 雷米芬太尼经 F D A批准相续上市, 为围术期临床麻醉与镇痛提供了良好的选择.1 7世纪 D r .T h o m a s S y e n h a m用一句话 A m o n g t h er e m e d i e s w h i c hi t h a s p l e a s e dA l m i g h t y G o dt o g i v e t o m a nt o r e l i e v e h i s s u f f e r i n g s , n o n e i s s o u n i v e r s a l a n ds o e f f i c a c i o u s a s o p i u m 描述了阿片类药物在人类对抗病痛中的作用和地位, 意思是说 上帝赐予缓解疾痛的药物中, 阿片 类药物是应用最广泛, 也是最为有效的 .目前看来这句话似乎言过其实, 但毋容置疑, 尽管疼痛治疗的理念、 治 疗方案等发生了巨大变化, 阿片类药物依然是今天我们治疗急慢性疼痛经典而最有力的武器.新型阿片类药物 的研究、 提取、 合成和临床应用也是药理学领域最活跃的研究热点之一.地佐辛在阿片类药物研发和临床应用的 历史上也经历了一段波折, 而这种波折是否与其独特的药理特性相关, 尚需要时间来进一步检验. 地佐辛( d e z o c i n e ) 是一个结构类似喷他佐辛( p e n t a z o c i n e ) 的阿片受体混合激动 - 拮抗剂, 于上世纪