编辑: xwl西瓜xym 2014-03-29

伤寒为巨噬细胞增生形成的急性增生性炎症. 48.【答案】D.解析:丹毒是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状 淋巴管所引起的急性感染,一般不化脓. 49.【答案】B.解析:肝药酶抑制剂可抑制肝药酶的活性,竞争性抑 制其他药物的代谢,因此导致合用药物的代谢减慢,效应增强. 50.【答案】B.解析:青霉素抗菌谱: (1)G + 球菌:如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、不产青霉 素酶的金葡菌及多数表皮葡萄球菌、厌氧球菌等.但肠球菌中毒或低度敏 感;

(2)G + 杆菌:如白喉杆菌、炭疽杆菌以及厌氧的梭状芽孢杆菌(破伤 风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、难辨梭菌)和兼性厌氧的李斯特菌等;

(3)G-球菌:如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等;

(4)螺旋体、放线菌、小螺菌及念珠状链杆菌等. 51.【答案】B.解析:氧氟沙星具有较好的抗结核杆菌活性,是治疗 结核病的二线药物. 52.【答案】D.解析:硫喷妥钠麻醉后数秒钟即可进入麻醉状态,无 兴奋期,但一次静脉注射仅维持数分钟,用硫喷妥钠麻醉时镇痛效果差, 肌肉松弛不完全,故主要做诱导麻醉和基础麻醉用,单独应用仅适用于小 手术或控制惊厥,不良反应有呼吸抑制、喉痉挛和支气管痉挛. 53.【答案】B.解析:氟马西尼是苯二氮?(BDZ)受体拮抗药,所 以可对抗苯二氮?受体激动药安定的中枢抑制作用,是安定中毒的特效解 毒药. 54.【答案】C.解析:用药原则: (1)早期用药;

(2)联合用药;

(3)适量用药;

(4)坚持全程规律用药. 55.【答案】B.解析:吗啡的镇痛作用主要与激动脊髓胶质区、丘脑 内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关. 第6页共11 页 学员专用 请勿外泄 56.【答案】D.解析:丙咪嗪阻断 NA 和5-HT 的再摄取,主要用于治 疗各种抑郁症.氯丙嗪、三氟拉嗪、硫利达嗪为抗精神病药 57.【答案】D.解析:阿司匹林只降低发热者的体温,对正常体温无 降温作用,不能使体温随环境温度变化而变化(与氯丙嗪相区别). 58.【答案】A.解析:该患者出现变异型心绞痛,同时有阵发性室上 性心动过速,应使用维拉帕米. 59.【答案】C.解析:安定(地西泮)静脉注射是癫痫持续状态的首 选药. 60.【答案】A.解析:氢氯噻嗪作用机制主要抑制远端小管前段和近 端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的 Na+-K+交换,K+分泌增多.长期应用本品可引起低钾血症,为利尿排钾过 多所致.氢氯噻嗪的降压机制是通过排钠利尿,造成体内 Na+ 和水的负平衡, 使细胞外液和血容量减小而降压. 61.【答案】A.解析:变异型心绞痛主要是由冠脉痉挛引起的,普萘 洛尔属于β受体阻断药,阻断β受体可引起冠状动脉收缩,使病情加重, 故不适用于变异型心绞痛. 62.【答案】B.解析:可待因:各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳 嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳.由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤 毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用. 63.【答案】A.解析:本品具有轻至中等强度的降压作用,可降低外 周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快. 64.【答案】D.解析:西咪替丁抑制组胺 H2 受体,哌仑西平抑制 M1 胆碱受体,奥美拉唑抑制质子泵,恩前列醇保护胃黏膜.H2 受体、M1 胆碱 受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此 胃酸形成的最后环节为质子泵,故选奥美拉唑. 65.【答案】B.解析:间歇热是指体温骤升达到峰值后持续数小时, 又迅速降至正常水平,无热期可持续

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