PDF《精神障碍护理学 2016 年10 月真题及答案解析》

1 精神障碍护理学

2016 年10 月真题及答案解析 单选题(本大题共

20 小题,每小题 l 分,共20 分) 1.

1.躁狂状态的情感体验障碍特征是 A. A.思维奔逸 B. B.情感高涨 C. C.意志活动增多 D. D.夸大妄想 答案:B 解析:躁狂状态的情感体验障碍特征是情感明显高涨,兴高采烈,易激惹. 2. 2.属于抑郁状态的思维障碍是 A. A.思维贫乏 B. B.思维散漫 C. C.思维迟缓 D. D.病理性赘述 答案:C 解析:思维迟缓即联想抑制,联想速度减慢,数量减少和联想困难.患者自觉 脑子不灵 了 脑子迟钝了 多见于抑郁症发作. 3. 3.属于精神运动性障碍的症状是 A. A.意志减退 B. B.木僵 C. C.强迫行为 D. D.意向倒错 答案:B

2 解析:常见的精神运动性障碍有(1)精神运动性兴奋(2)精神运动性抑制包括木僵,蜡样屈 曲,违拗(3)刻板动作(4)模仿动作(5)作态 4. 4.属于紧张症候群的精神症状是 A. A.强迫动作 B. B.被控制感 C. C.蜡样屈曲 D. D.矛盾意向 答案:C 解析:紧张症候群表现为木僵,违拗,蜡样屈曲,被动服从,作态,以及刻板言语、刻板动作 等. 5. 5.精神自动症综合征患者见于 A. A.分裂症紧张型 B. B.分裂症青春型 C. C.分裂症单纯性 D. D.分裂症偏执型 答案:D 解析:精神自动症综合征患者见于精神分裂症偏执型. 6. 6.精神障碍护理学的学科任务是 A. A.为从业人员提供必要的操作规范和指南 B. B.提供心理护理与社会康复 C. C.研究并参与精神卫生的预防保健 D. D.探讨并建立和谐信任的护患关系 答案:A 解析:精神障碍护理学的任务着眼于以下

3 个方面:①为精神科专业护理人员应具备的职业 素质奠定理论基础;

②为精神科专业护理的从业人员提供必要的操作规范或指南;

③为精神 科专业的护理管理提供科学、合理、循证而专业的方法和制度. 7. 7. 同理心 是指

3 A. A. 同情心 B. B. 换位思考 C. C.尊重患者 D. D.为患者隐私保密 答案:B 解析:共情也称 同理心 ,是一个心理学概念,指的是深入到别人内心,站在对方角度来认识 其思想,体验其情感,产生共鸣,通俗的话讲就是 换位思考 8. 8.酒依赖患者出现戒断症状常见于断酒后 A. A.12 小时内 B. B.12 小时后 C. C.24 小时后 D. D.48 小时后 答案:A 解析:戒断症状一般在断酒

12 小时内发生. 9. 9.属于原发性妄想的症状是 A. A.恶劣心境 B. B.钟情妄想 C. C.突发妄想 D. D.非血统妄想 答案:C 解析:原发性妄想包括突发妄想,妄想知觉、妄想心境或妄想气氛. 10. 10.对缄默症的心理治疗一般宜选用 A. A.暗示疗法 B. B.催眠疗法 C. C.分析性心理治疗 D. D.行为治疗

4 答案:B 解析:催眠疗法除用于增强暗示感受性,消除转换症外,尚可用以治疗分离性遗忘症,多重人 格、缄默症,木僵状态以及情绪受到伤害或压抑的患者. 11. 11.具有表演型性格的人易患 A. A.强迫症 B. B.精神分裂症 C. C.偏执性精神障碍 D. D.癔症 答案:D 解析:癔症型精神病多发生于表演型人格的女性,病程很少超过

3 个星期. 12. 12.脑器质性损害所致遗忘,最先出现 A. A.界限性遗忘 B. B.远事遗忘 C. C.近事遗忘 D. D.虚构 答案:C 解析:脑器质性损害所致遗忘,最先出现近事遗忘,随着病情发展,出现远事记忆损害或远事 遗忘. 13. 13.震颤谵妄患者知觉障碍的临床表现特点是 A. A.假性幻觉 B. B.错听 C. C.幻视形象生动 D. D.言语性幻听 答案:C 解析:震颤谵妄患者以生动的幻视多见. 14. 14.对慢性精神分裂症患者进行心理治疗,一般宜选用

5 A. A.冲击疗法 B. B.阳性强化疗法 C. C.厌恶疗法 D. D.系统脱敏疗法 答案:B 解析:对慢性精神分裂症患者进行心理治疗,一般宜选用阳性强化疗法. 15. 15.锂盐中毒剂量时威胁生命的不良反应为 A. A.肾衰竭 B. B.血小板减少症 C. C.肝坏死 D. D.粒细胞缺乏症 答案:A 解析:锂盐中毒会出现共济失调,肢体运动协调障碍,肌肉抽动,言语不清等,应该立即停用 锂盐或进行人工血液透析,防止肾衰竭. 16. 16.患者认为曾暗地里拿走办公室

10 本稿纸、20 支圆珠笔给儿子写作文用,自己是 盗窃 犯 去派出所自首.这一症状是 A. A.逻辑倒错性思维 B. B.关系妄想 C. C.强迫思维 D. D.自罪妄想 答案:D 解析:罪恶妄想又称自罪妄想.患者毫无根据地艰辛自己犯了严重错误,不可宽恕的罪恶,应 受到严厉的惩罚. 17. 17.新婚妻子,丈夫意外身亡,单位领导来家看望她.她并无悲伤表现,并否认自己已结 婚.这一症状是 A. A.顺行性遗忘 B. B.界限性遗忘

6 C. C.逆行性遗忘 D. D.近事遗忘 答案:B 解析:界限性遗忘指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,通常与这一阶段发生的不愉快事 件有关,又称心因性遗忘. 18. 18.某国家级运动员出国参赛载誉而归,国家总理到机场迎接,与总理握手时,他突然产 生: 我就是国家未来的总理 .这一症状是 A. A.象征性思维 B. B.超价观念 C. C.原发性妄想 D. D.强制性思维 答案:C 解析:原发性妄想是突然发生的,与患者当时的心里活动和所处环境毫无关系,一旦出现即绝 对确信,包括妄想知觉,妄想心境或妄想气氛. 19. 19.意识障碍患者言语活动消失,存在压眶反射、角膜、睫毛反射迟钝,这一状态是 A. A.谵妄状态 B. B.意识混浊 C. C.昏迷 D. D.昏睡 答案:D 解析:昏睡意识清晰度水平较前者更低,患者对一般刺激没反应,只有强痛刺激才引起防御性 反射.存在压眶反射、角膜、睫毛反射迟钝. 20. 20.患者感觉精神和灵魂都不存在了,世界上 没有我了,我的脑子变得不是自己的,不是 真正的自己在干这干那 这一精神症状是 A. A.人格解体 B. B.虚无妄想 C. C.逻辑倒错性思维

7 D. D.感知综合障碍 答案:A 解析:人格解体患者丧失对自我存在的真实体验,感到自己不是原来的自己,或者自己已经不 复存在.例如认为自己的灵魂脱离躯体而存在,或者身体两侧不属于同一机体等. 病例串选择题 21. 21.首先考虑的诊断是 A. A.急性应激障碍 B. B.躁狂发作 C. C.青春型精神分裂症 D. D.精神活性物质所致精神障碍 答案:C 解析:青春型其临床表现突出一个乱字,多在青春期急性或亚急性起病,病情进展快,表现为 源于增多换缪离奇,想入非非,内容凌乱甚至破裂. 22. 22.治疗首选 A. A.卡马西平 B. B.氯氮平 C. C.氯硝西泮 D. D.曲唑酮 答案:B 解析:氯氮平为多受体作用药物,对难治性精神分裂及伴有锥体外系不良反应和 TD 的患者有 效. 23. 23.对该患者的精神症状评估重点在 A. A.情感症状 B. B.行为症状 C. C.认知症状 D. D.阴性症状 答案:B

8 解析:该患者乱跑,夜间不睡,劝说不听,砸东西,所以治疗评估重点在行为症状的评估. 24. 24.患者在治疗阶段的康复护理中应采取 A. A.鼓励患者多与其他病友进行交流 B. B.以社交技能训练为主 C. C.以职业技能训练为主 D. D.居家技能训练为主 答案:A 解析:该患者因感情受挫,所以在治疗阶段的康复护理中应采取鼓励患者多与其他病友进行交 流. 25. 25.患者经治疗近期将出院,此时的心理护理重点 A. A.了解患者病情的动态变化和心理活动 B. B.帮助患者认识症状 C. C.建立良好的护患关系 D. D.共同制定计划,缩短与社会和家庭的距离 答案:D 解析:与患者一起制定合理的休养计划,根据病房情况进行实施,使患者逐步缩小回归社会和 家庭的距离. 26. 26.首先考虑的诊断是 A. A.Tourette 综合征 B. B.ADHD C. C.精神分裂症 D. D.孤独症 答案:D 解析:儿童孤独症是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍,交流障碍, 活动内容和兴趣的局限性及刻板重复的行为方式为基本特征. 27. 27.治疗首选 A. A.特殊教育

9 B. B.盐酸哌甲酯 C.........