编辑: 鱼饵虫 2022-11-10
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2017 年广西事业单位统考 A 类《综合应用能力》试卷(学员回忆版) 材料一: B 市医疗水平整体较高,外地就诊人员加多,因为外地医保卡在 B 市不能使用,因为他们在 B 市各大医院就医 时,都需要先办理一张该院的就诊卡,持卡就医,一般每张卡押金十元,有时一个外地患者需要转诊与 B 市各大医 院,就要随身携带好几张就诊卡,经常弄丢或者混淆,就诊前需要重新补办,费时费力非成本.针对这一问题,B 市卫生计生委,B 市医院管理局推出了 医通卡 , 医通卡 是具有电子钱包功能的实名制 IC 就诊卡,适用于 B 是 非医保患者、外地来 B 市就诊患者等人群. 医通卡 课在 B 市联网医院通用. B 市人民医院是一家远近闻名的三甲医院,外地慕名其前来就医的患者众多,高达日门诊量的 78.6%.门诊大 厅常年人满为患,挂号、缴费、取药等各种队伍如条条长龙,导致门诊大厅通道拥挤、喧哗吵闹、空气质量差,还 时常发生偷窃事件.据医院有关人士介绍,外地患者来本院就医,拖着大包小包先去排队挂号,挂外号再去排队就 诊,等医生开完检查单,又得穿梭到门诊大厅排队缴费,等做完检查,把结果给医生看了,医生开药之后,还得拿 着药方去排队缴费,再去取药窗口排队拿药.正常一套程序下来,光来回在窗口排队就得耗去一两个小时,跟别说 有时还因为急匆匆排错了队.此外,医院门口还长期驻守着一批 黄牛 ,见人就问要不要专家号,导致医院门口 秩序混乱. 伟了解决挂号难,反复排队等问题,同时防止号贩子倒号,伟患者提供更方便,快捷、有序的就诊服务,B 市 人民医院从今年

3 月份起,试行 非急诊全面预约制度 ,预计到今年年底全面实施,非急诊全面预约试行以来, 伟了方便患者预约挂号,除了以前的人口窗口、114 平台、网站平台和自助挂号机四种挂号渠道以外,B 市人民医 院又推出了微信挂号方式.B 市人民医院是 医通卡 的联网医院之一,患者可通过微信关注 医通卡 公众号, 关联绑定自己的 医通卡 或社保卡,点击进入 B 市人民医院界面,预约

7 天之内的号源.医院有关人士表示,以 后会逐渐将号源想微信平台倾斜,逐步减少人工挂号窗口,取消现场放号. 下列是 B 市人民医院门诊大厅张贴的 易通卡 办理及就诊流程图: 懂公考更懂你易桂教育(贺州分校):18677490267 赖老师 官方网站:www.gx1g.com QQ 群:493667210 -

2 - 懂公考更懂你易桂教育(贺州分校):18677490267 赖老师 官方网站:www.gx1g.com QQ 群:493667210 -

3 - 材料二: B 市人民医院开通微信预约挂号一个多月,就已经 吸粉 数万人.目前,与B市人民医院关联的 医通卡 总数已达

29043 张,挂号支付达到了

37928 笔.针对一些老年人习惯到医院窗口排队挂号,且不会使用手机、网络 等问题,B 市人民医院还在门诊大厅增设自助挂号机等设备,并招募 守护天使 志愿者,帮助患者适应新的就诊 方式. 数据显示,因为用微信和自助挂号机的挂号量明显增加,使得之前月 70%的窗口挂号比例降至 17%,同时通过 医通卡 内预存现金,减少了患者缴费排队次数,也使得收费挂号窗口排队人数明显减少,管理成本降低. 挂号方式的改变给医院的管理带来诸多挑战,首当其冲的就是门诊大厅的咨询服务台,每天都围的里三层外三 层,问询声、抱怨声此起彼伏,一天下午两点半左右,就发生了这样一幕: 患者家属(好不容易挤进咨询台的里层) :诶,诶,我这卡这么使用不了?下午口腔科的号到底还有没有啊? 导医小张(看了一眼他手中的卡) :您这是以前的就诊卡,已经停用了.您没有 B 市医保卡吧?那请您使用 医 通卡 ,您可以直接在窗口新建 医通卡 ,也可以先关注微信号,建一张虚拟的临时卡挂上号,再去窗口取号时换 领正式卡. 患者家属:这么麻烦?听不懂!那你先帮我看看还有没有号呀,没号我还建什么卡? 导医小张:号源信息我们这里不掌握,请您通过自助机或公众号查询,也可以到挂号窗口询问. 患者家属:现在就没几个挂号窗口了,还都是大长队!自助机也用不了我这张卡啊! 导医小张:对,是用不了您这张卡,所以您得先办新卡.手机微信或者窗口都行. 患者家属:窗口人太多了,微信号怎么关注? 导医小张:扫码 患者家属:扫什么码?在哪里扫啊?你帮我扫一下吧! 导医小张(被好几个人同时询问,有些不耐烦) :扫 医通卡 的二维码呀,门诊大厅的告知牌上不都有么? 建卡窗口的玻璃上也贴着呢. 患者家属:你这人说话能不能痛快点,挤牙膏呢这是,不挨捆子不放屁是把? 导医小张(脸红中) :你这人怎么说话呢?外地人就是没素质,是来看病还是来吵架呢?都像你这样,什么都 不动脑子,说了也听不明白,这么多人在咨询呢,我都有时间一个个说那么详细? 患者家属(震怒中) :外地人怎么了?看病怎么了?外地人不是中国人么?从一开始你一看我没有 B 市医保卡 就给找不痛快,你全家老小就没有人生病么?我来医院看病是花钱的,花了钱你们就得给我服务,你不是干这个的 么,不想说话就别杵在这儿碍事儿呀. 导医小张:你还有没有一点口德了,有你们这么咒人的么?凭什么给你服务,你花的钱又不是给我的.真是有 毛病,怪不得来看病,就你这德行,吃了药也好不了. 懂公考更懂你易桂教育(贺州分校):18677490267 赖老师 官方网站:www.gx1g.com QQ 群:493667210 -

4 - 患者家属(暴怒中,冲过去给了小张一个重重的耳光) :你算个什么玩意?一看门狗,还敢瞧不起人! 导医小张捂脸大哭. 咨询服务台其他工作人员和围观的病人及家属们七嘴八舌的劝说着,现场秩序更加混乱了. 材料三 医务科是 B 市人民医院的重要职能部门,在院长,主管副院长领导下,具体组织实施全院的医疗工作;

对全院 医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理、检查、督促医院的方针、政策及各项规章制度的落实和实施, 并将实施情况及时反馈院方,以保证全院医疗工作的正常运行. B 市人民医院医务科现有工作人员四人,科长张华、科员老李、大刘和新入职的小吴,具体工作职责摘录如下:

一、在院长及主管副院长的领导下,组织实施全院医疗及医疗有关的其他工作.

二、制定各项规章制度,拟定年度医疗工作计划并组织落实与实施检查,定期完成总结评价.

三、协调院内、外日常医疗工作.

四、承担院内院矛盾的调节,医疗纠纷的调查与协调,讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作.

五、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解全院医疗动态,即使协调科室间工作关系,调整工作重 点,保证日常医疗工作有序进行.

六、负责院外志愿者队伍的招募、管理和考核.

七、领导交办的其他工作. 非急诊全面预约制度实施一个月以后,B 市人民医院医务科在医院门口对患者及其家属进行了随机抽访,以下 是几位受访者的意见摘录: 受访者甲:支持采取预约挂号,门诊大厅人多了,空气流通不畅,没病的都整出病来,还交叉感染. 受访者乙:我觉得挺好的,在也不用通宵达旦熬夜排队了,也不用找 黄牛 买号了,节省了挂号时间和成本, 提高了就诊效率. 受访者丙:我觉得没啥用啊,就是另一种形式的 排队 嘛,尽管不用在窗口排队挂号了,但医疗资源并没有 增多,医生也还是那几个医生.好不容易在挂号窗口剩下的一两个小时,会不会仍然要耗费在医生的诊室门口?而 且我想预约的医生总是显示 约满 ,其实还是换汤不换药. 受访者丁:我觉得微信挂号诊室对部分年轻人有利吧,对我们这些老年人而言反而使事情变得更加复杂.我就 不用微信,也没有开通微信支付,么有网银、支付宝、太麻烦了,根本不会弄啊.再说我对于需要网上支付的东西 并不放心,身份信息和就诊信息都上网了,隐私问题能保障么? 受访者戊:微信虽然用着挺方便的,但我觉得可能会增加不公平因素,从本质上说,微信挂号平台与买票软件 懂公考更懂你易桂教育(贺州分校):18677490267 赖老师 官方网站:www.gx1g.com QQ 群:493667210 -

5 - 基本类似,重点在一个 抢 字,但就医排队讲究先来后到,对于不会用、不喜欢用的人群,不仅不会抢,甚至还 因为网上争抢丢掉线下可以挂号的机会,这是很不公平的,要保护弱势群体利益. 受访者己:我觉得这对于传染病患者而言是一个福音,传染病往往是比较隐私的疾病,患者现场挂号时往往会 感到尴尬,微信挂号能更好地保护他们的隐私. 受访者庚:以前最烦带孩子看病,排队挂号折腾半天,孩子都给折腾得不行,只能家长早早来挂号,快到就诊 时间在送孩子过来,现在不用到医院现场,在家就能挂号了,这种应用还真方便! 受访者辛:我年纪大了,用的也不是智能手机,么有微信,我还是习惯现场挂号,现场的挂号机我也看到过, 可我一看到电子设备就犯迷糊,真的用不明白,如果医院里都是我们这样的老年人,工作人员怎么能忙的过来? 受访者壬:我觉得对于我们外地患者来说挺好的,虽然说我这是第一次来,不知道情况,费了半天劲,但是下 次我就知道了,不用来着就能挂号,挂上了在来看病,以前为挂号就得等上好几天,现在可以晚点来,节省一些食 宿的费用,而且我听医生说,我这次办的 医通卡 ,还可以为我提供复诊、转诊服务,下次复诊的号就直接给我 约上了,要是看的效果不满意,还可以直接帮我预约 B 市其他医院的就诊号,真贴心. 近期,医务科接到了很多电话和来信,意见征集箱也收到了很多意见建议和投诉,整理汇总如下是:

1、门诊大厅咨询服务台导医人员向医务科建议增派人手,称他们工作量大幅增加,每天不停说话也应付不了 因挂号方式改变所带来的各种问题,一些人得了急性咽炎,还得承受来自患者及其家属因不解或不耐烦而产生的的 负面情绪,他们当中有好几个人已经申请换岗了.

2、多位患者家属投诉,称微信挂号的方式给他们带来了不便,功能体检的不完善,预约系统十分繁琐,出去 常规的身份验证、手机绑定、选择科室、就诊类型外,还需要填写患病的一些具体信息,整理操作时间至少需一二 十分钟,操作步骤较为复杂,预约挂号过程中经常会遇到种种问题,如身份信息验证不了等,此外还有部分家属投 诉医院导医人员服务态度恶劣,不仅不能帮助他们尽快解决挂号问题,还回增加他们的负面情绪.

3、部分病人家属投诉医院对过号问题处置不当,没有协调就医秩序,称微信预约挂号,本意也在于节省患者 到医院排队挂号的时间,但是有些患者到医院就医的时间观........

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