DOC《武汉大学》

武汉大学 新增专业学位硕士研究生指导教师申请表 所在单位:填表日期: 姓名 性别 出生日期 (一寸彩照) 民族 身份证号码 党派 专业技术职称及 聘任时间 行政职务 最后学历(含毕业学校、专业、时间) 最后学位 所在学科、专业 主要研究方向 主要社会兼职 拟申请指导的专业学位 (工程领域)名称 联系电话 Email

1、与行业联系情况(行业培训、参与行业领域委托的研发项目、调研报告等) 注:本表一律用Word格式编辑,宋体小四号字A4纸张打印,不得手填.

2、近三年内承担的研究生和本科生教学任务 年度教学任务2016

2017 2018 3.近三年来科研成果及获奖情况: 具有代表性的论文、专著和获奖项目 序号 成果(论文、专著、获 奖项目)名称 成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间 本人署名次序

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4、目前主持或承担的科研课题: 课题名称、编号 下达课题单位 是否主持 经费额度

5、近三年指导硕士研究生情况: 年度招生人数 毕业人数 获学位人数 协助指导专业学位硕士研究生计 人 学位评定分委员会审核意见: 主席签字(单位盖章)日期: