DOC《附件》

附件 金华市社会科学普及基地申报表 申报基地名称 申报单位(盖章) 单位负责人基地联系人联系电话及传真 联系地址及邮编 电子邮箱及QQ号填表日期金华市社会科学界联合会 二一九年制 填写说明1.

应严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、认真填写. 2. 应严格按规定格式打印,大小为A4复印纸,左侧装订成册.表内文字统一用5号宋体. 3. 在相应的选项内划"√". 4. "申报基地名称"是指申报单位拟建立的承担社科普及功能的基地的名称."基地名称"可以与"申报单位名称"相同,也可不同. 5. 申报单位应对所提供材料的真实性负责,审核后,单位负责人签字,加盖单位公章后报出. 6. 各县(市、区)、大专院校社科联,对所推荐的科普基地应签署推荐意见,由负责人签字和加盖公章后再统一报出. 7. 科普骨干工作人员限填五人. 8. 申报表中第

三、

四、五项内容请详细填写,不够可添页.

一、基本信息 申报单位名称 法人代表姓 名 申报单位类型 文化事业场馆(包括图书馆、博物馆、纪念馆等) 历史、文化景区、爱国主义教育基地、农村文化礼堂 教育场所(包括各级各类学校,培训基地等) 新闻、出版发行单位 社会科学研究机构 其他有条件向公众开展社会科学普及的单位和机构 上级主管单位 拟申报的科普 基地名称 基地负责人姓 名 通信地址 邮政编码 联系方式 单位

电话: 手机: 电子邮箱 传真: 工作联系人姓名 手机及QQ号 现有社科普及 场所的面积 50-150平方米 150-350平方米 350平方米以上 现有社科普及 载体和内容 现有社科普及 电教设备 社科普及活动 经费及来源 已有哪些科普资料及 制品(图书、光盘等,如有,请作为附件材料一同报送) 科普工作 获嘉奖情况

二、科普工作人员情况 现有从事科普工作人员数 专职 名, 兼职 名 骨干工作人员(包括专兼职)情况: 姓名工作单位 出生年月 职称职务 本人专长 联系电话

三、近二年来已开展的社科普及活动情况(主要内容、规模、特色及成效)

四、下步科普基地建设的基本思路和措施

五、本年度社科普及工作方案和重要科普活动项目安排(包括时间、内容、形式、受众对象、经费安排、宣传报道等)

六、主管部门意见: 负责人(签字)单位(盖章) 年月日

七、县(市、区)、高校社科联推荐意见 负责人(签字)单位(盖章) 年月日

八、市社科联审查和审批意见 负责人(签字)单位(盖章) 年月日