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二、配伍选择题

1、A.

雌激素受体调节剂 B.促进骨矿化剂 C.骨吸收抑制剂 D.激素替代剂 E.骨形成刺激剂 、降钙素是 A B C D E 、钙制剂是 A B C D E 、甲状旁腺制剂是 A B C D E 、双膦酸盐是 A B C D E

2、A.妇女绝经后骨质疏松 B.抗癫痫药所致的骨质疏松 C.肾上腺皮质激素所致的骨质疏松 D.老年性骨质疏松和肾上腺皮质激素所致的骨质疏松 E.原发性骨质疏松 、钙制剂+维生素D+双膦酸盐可用于治疗 A B C D E 、钙制剂+维生素D+雌激素(雌激素受体调节剂)可用于治疗 A B C D E

三、综合分析题

1、男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难.实验室检查血尿酸为500μ mol/L;

足部X 线示非特征性软组织肿胀. 、可能的诊断是 A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、痛风 D、化脓性关节炎 E、假性痛风 、为缓解剧痛,首选 A、布洛芬 B、尼美舒利 C、吗啡 D、对乙酰氨基酚 E、阿司匹林 、宜首选的治疗药物为 A、丙磺舒 B、苯溴马隆 C、泼尼松 D、别嘌醇 E、秋水仙碱

四、多项选择题

1、雌激素替代治疗的绝对禁忌证有 A、活动性肝病 B、子宫内膜癌 C、子宫肌瘤 D、血栓性疾病 E、结缔组织病

2、关于维生素D,正确的为 A、成年人每日摄入推荐量为800IU B、老年人每日推荐剂量为800-1200IU C、当有肾功能减退时,宜增加维生素D剂量 D、补充天然维生素D3最为安全 E、当有肾功能减退时,宜用阿法骨化醇或骨化三醇

3、关于双膦酸盐,正确的是 A、不宜与NSAIDs联合应用 B、低钙血症者禁用 C、保持坐位或立位,服后30分钟内不宜进食和卧床 D、服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料 E、应于早晨空腹给药,用足量水送服

4、有关"双膦酸盐应用注意事项",正确的有 A、缓缓注入,避免导致肾衰竭 B、过敏者禁用 C、不能合用双膦酸盐 D、可配伍氨基糖苷类抗生素 E、可配伍非甾体消炎镇痛药

5、维生素D缺乏病因有 A、日照不够 B、肝肾疾病 C、糖皮质激素 D、胆道梗阻 E、早产儿

6、佝偻病的药物治疗,说法正确的 A、隔着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D是没有效果的 B、新生儿提倡母乳喂养 C、尽早开始户外活动 D、婴幼儿满3月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1-2小时 E、妊娠或哺乳妇女应维持25-OH-D3水平>20ng/ml

7、不适宜痛风病人应用的药物是 A、氢氯噻嗪 B、胰岛素 C、维生素D D、环磷酰胺 E、环孢素

8、可引起血尿酸升高的药物有 A、胰岛素 B、环孢素 C、氢氯噻嗪 D、青霉素 E、阿司匹林

9、痛风急性发作期禁用的有 A、糖皮质激素 B、秋水仙碱 C、苯溴马隆 D、丙磺舒 E、别嘌醇

二、配伍选择题

1、 【正确答案】 C 【正确答案】 B 【正确答案】 E 【正确答案】 C

2、 【正确答案】 D 【正确答案】 A 【答案解析】 不同病因所致骨质疏松的治疗 (1)老年性骨质疏松――"三联药物"治疗 钙制剂+维生素D+骨吸收抑制剂(双膦酸盐) (2)绝经后骨质疏松――激素替代治疗 钙制剂+维生素D+雌激素(或雌激素受体调节剂) (3)肾上腺糖皮质激素所致的骨质疏松 钙制剂+维生素D+双膦酸盐(同老年性骨质疏松) (4)备用方案: 钙制剂+VD+鲑鱼降钙素或鳗鱼降钙素 ――能明显缓解骨痛 ±甲状旁腺素(特立帕肽)