编辑: 没心没肺DR 2014-11-05
出口食品生产企业 备案申请书 (2017年修订版) 申请形式 初次申请 延续备案 重新申请 企业名称 长沙******有限公司 联系人 电话188* 申请日期 20** 年** 月** 日 国家认证认可监督管理委员会 制 填表须知

一、按国家认监委要求:自2015年1月1日起,所有出口食品生产企业备案申请一律从"中国出口食品生产企业备案管理系统"网上提交(不再提交纸质申请材料).

申请地址为: http://cefpr.cnca.cn/efpe(请注意:企业用户在登录该系统时应使用IE9以上或FireFOX25以上版本浏览器).

二、需随申请书附以下资料:

1、企业工商营业执照、组织机构代码证正本及复印件,法定代表人或者授权负责人的身份证明;

2、企业承诺符合出口食品生产企业卫生要求和进口国(地区)要求的自我声明和自我评估表;

3、企业安全卫生控制体系文件,包括以危害分析和预防控制措施为核心的食品安全卫生控制体系文件;

4、厂区平面图、车间平面图、产品工艺流程图等和关键加工环节信息;

5、申请备案产品的说明书和生产加工工艺资料;

企业原辅料、食品添加剂的种类、来源和使用方法等资料;

6、依法应当取得食品生产许可证的,应提供正本及复印件,有其他特别许可规定的,应提供相关许可证明材料;

7、企业卫生质量管理人员和专业技术人员资质的基本情况;

8、通过认证以及企业内部实验室资质等有关情况.

9、水质检测合格证明.

五、"生产企业地址":企业地址应为企业法定地址,如果企业法定地址与车间所在地不在同一地点时,应同时注明车间所在地地址.

六、"重新申请"系指对被技术审核不合格的或被撤销备案资格的出口食品生产企业,重新申请备案的;

或增加品种的出口食品生产企业.

七、"生产企业认证情况"系指企业获得HACCP、ISO

9000、ISO14000 、ISO

22000、绿色食品和有机食品等认证的情况. 生产企业名称 长沙******有限公司 生产企业地址 湖南省益阳市赫山区**路**号 法人或授权负责人信息 张三 电话/传真 07* E-Mail ***@***.com 邮编****** 组织机构代码 ****** 营业执照 编号及日期 ******/2017-**-** 厂区面积 *** 平方米 建厂时间 2017-**-** 最后改扩建时间、内容 2017- 加工车间 总面积*** 平方米 本次申请品种 的车间面积 *** 平方米 冷藏库能力面积*** 平方米 容量*** 吨 仓库能力 面积 *** 平方米 容量 *** 吨速冻库能力面积*** 平方米 容量*** 吨速冻机能力***吨/时 本次申请 的备案产品 产品名称注册 商标 设计生产能力 主要出口国家或地区 紧压茶、黑茶 是1000 美国、日本 ……. 其他产品 产品名称注册 商标 设计生产能力 主要销售市场 管理负责人 姓名总负责人 生产负责人 质量管理负责人 李四 王五 刘六 企业人数 总人数生产人员质量管理人员 HACCP 实施情况 实施时间 20* HACCP 小组成员 组长:张三三,组员:李四

四、 生产企业认证 情况认证种类 认证机构 证书编号 有效期限 HACCP 中国质量认证中心 ****** 20* ISO9001 20* ISO22000 20* …… 企业内审员 刘杏*注明是否获资质证书. 企业基本情况食品安全卫 生 控制 体系运行状况不少于100字的描述. 主要生产设备设备名称规格型号 购置年份 运行现状 操作 负责人 色选机 DCS-5000T 20*正常 王五五 风选机 蒸茶机 平圆筛 …… 企业实验室获得资质认定的情况 如未获得任何资质认定,请填写"未获得过资质认定",如经过资质认定,请进行详细描述. 主要检验设备设备名称检测项目 计量检定情况 操作负责人 备注电热恒温干燥箱 水分 合格 刘六六 箱型电阻炉 灰分 合格 *** *** …… 申请人声明我申请出口食品生产企业备案,保证遵守海关总署法律法规的规定,提供的申请资料真实、准确,愿支付海关对本企业评审、验证、检查、监督管理等发生的合理费用. 随附资料包括: ****** 法定代表人(或授权负责人)签名: (企业公章) 20**年** 月** 日 海关备案主管部门意见 同意接受该企业提交的申请. 年月日经办人签名: 申请不符合有关规定,或不属于备案范围,或审查发现企业有提交虚假材料等情况,决定不予受理. 年月日经办人签名: 部门负责人签名: 年月日决定由 (评审组组长)评审组组员)组成评审组,完成对该企业的评审工作. 经办人签名:由备案主管部门填写) 年月日部门负责人签名: 年月日技术审核情况:

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