XLS《申请单位基本情况》

格式文书一 ,,

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广东省排污许可证申请表 ,,

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一、申请单位基本情况(申请单位填报、环保部门核定) ,,

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名称(公章) , 佛山市XXXX有限公司 前8位数字或字母 , 校验码(1位) , 自编 组织机构代码 , (在右侧黄色区域内按要求填写,此处自动生成代码)12345678 ,,

排污申报登记代码 ,

123456789123456789 ,,

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, 中心位置经度 ,

110 , 度 ,

20 , 分 , 40.

59 , 秒 中心位置纬度 ,

23 , 度 ,

45 , 分 , 45.0600390625 , 秒 通信地址 , 佛山市禅城区XX工业区 ,,

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, 联系电话 , 13XXXXXXXXX ,,

, 邮政编码 ,

528000 , 法定代表人 , 张三 ,,

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, 环保联系人 , 李四 一级行业 , 二级行业 , 三级行业 , 四级行业 行业类别 , (在右侧黄色区域选择行业下拉框中选择,此处自动生成行业类别)C0000_制造业 ,,

, 排污种类 ,

1、废水 ,,

2、废气 ,,

3、噪声 , √ 项目类型 ,

1、新建项目 , √ ,

2、现有项目 ,,

3、改扩建、技改项目 , 主要生产工艺 , 将原料混合后放入料筒;

搅拌均匀;

静置凝固;

破碎;

包装成品 ,,

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, 废水处理工艺 , 石灰、液碱、沉淀处理 ,,

, 处理能力(吨/日) ,,

2000 废气处理工艺 , 布袋除尘、湿式脱硫除尘(6套) ,,

, 处理能力(标立方米/小时) ,,

400000 其他 ,,

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流域 , 一级 , 二级 , 三级 , 手工 , 流域 , 一级 , 二级 , 三级 , 手工 , 流域 , 一级 , 二级 , 三级 , 手工 选择排放去向:

二、水污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) 排污口名称 排污口编号 排放去向(受纳水体名称) 废水排放执行标准 主要污染物名称 ,,

COD , 氨氮 ,,

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COD , 氨氮 ,,

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COD , 氨氮 ,,

, 排放浓度限值(mg/L) 年废水排放量限值(万吨/年) 有效期限内各年度污染物排放量限值(吨/年) , 污染物名称 , COD ,,

氨氮 备注:废水排污口合计有 ,,

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, 个,超过3个排污口另附页填报. 注:超过3个排污口另加工作表,命名为 水污染物申请n ,n为序号.

三、大气污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) 排污口名称 排污口编号 废气排放执行标准 主要污染物名称 ,,

二氧化硫 , 氮氧化物 ,,

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二氧化硫 , 氮氧化物 ,,

,,

二氧化硫 , 氮氧化物 ,,

, 排放浓度限值(mg/m3) 年废气排放量限值(万标立方米/年) 有效期限内各年度污染物排放量限值(吨/年) , 污染物名称 , 二氧化硫 ,,

氮氧化物 ,,

颗粒物 备注:废气排污口合计有 ,,

,,

, 个,超过3个排污口另附页填报. 注:超过3个排污口另加工作表,命名为 大气污染物申请n ,n为序号.

四、厂界噪声污染排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) ,,

最大噪声测点位置 ,,

监测点2号 对应噪声源名称 ,,

搅拌机、破碎机 噪声排放执行标准 ,,

《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)的2类标准 厂界噪声限值[dB(A)] , 昼间 ,

60 , 夜间 ,

五、申请单位需附相关材料 ,,

名称 , 是否缺漏 , 缺漏等原因说明 1.建设项目环境影响评价批复文件 , 否 , 2.建设项目竣工环境保护批复文件 , 否 , 3.污染物排放监测报告(最近一年) , 否 , 4.《排放污染物申报登记统计表》 , 否 , 5.建设项目试生产(运行)批复文件 , 否 , 6.申请单位组织机构代码证 , 否 , 7.工商营业执照或申请单位名称预先核准登记通知书等合法经营资质证件 , 否 , 8.施工过程中使用可能产生噪声污染的机械设备清单 , 否 , 9.噪声污染防治方案 , 否 , 10.从事建筑施工的《规划许可证》 , 否 , 11.其他 备注:

1、以上材料可提供复印件.

2、属第一次申领排污许可证的新建、改建、扩建、迁建单位可不提供第三项材料. ,,

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六、申请单位申明: ,,

本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任. ,,

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, 申请单位(盖章) , ,

41275 , ,

七、发证单位审批意见(环保部门填报) ,,

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, 地区 , 年度 , 编号 主办部门意见 , 许可证编号 , 许可证有效期限 ,,

至 , ,,

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, 经办人签名: ,,

, 主办部门(盖章) ,,

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41275 发证机关意见 ,,

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发证机关(盖章) ,,

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41275 是 , √ , 废水污染物 , 废气污染物 否 , * , pH , 颗粒物 ,,

色度 , 烟尘 ,,

悬浮物 , 粉尘 ,,

五日生化需氧量 , 氯化氢 ,,

石油类 , 铬酸雾 ,,

动植物油 , 硫酸雾 ,,

挥发酚 , 氟化物 ,,

硫化物 , 氯气 ,,

氟化物 , 铅及其化合物 ,,

磷酸盐 , 汞及其化合物 ,,

阴离子表面活性剂 , 镉及其化合物 ,,

总铜 , 铍及其化合物 ,,

粪大肠菌群数 , 镍及其化合物 ,,

大肠菌群数 , 锡及其化合物 ,,

总汞 , 苯 ,,

总镉 , 甲苯 ,,

总铬 , 二甲苯 ,,

六价铬 , 酚类 ,,

总砷 , 甲醛 ,,

总铅 , 乙醛 ,,

总磷 , 丙烯腈 ,,

总氮 , 丙烯醛 ,,

总氰化物 , 氰化氢 ,,

甲醛 , 甲醇 ,,

苯胺类 , 苯胺类 ,,

硝基苯类 , 氯苯类 ,,

总锌 , 硝基苯类 ,,

总锰 , 氯乙烯 ,,

彩色显影剂 , 苯并[a]芘 ,,

显影剂及氧化物总量 , 光气 ,,

元素磷 , 沥青烟 ,,

有机磷农药 , 石棉尘 ,,

乐果 , 非甲烷总烃 ,,

对硫磷 , 砷及其化合物 ,,

甲基对硫磷 , 锰及其化合物 ,,

马拉硫磷 , 一氧化碳 ,,

五氯酚及五氯酚钠 , 二氧化碳 ,,

可吸附有机卤化物 , 二f英 ,,

三氯甲烷 ,,

四氯化碳 ,,

三氯乙烯 ,,

四氯乙烯 ,,

苯 ,,

甲苯 ,,

乙苯 ,,

邻-二甲苯 ,,

对-二甲苯 ,,

间-二甲苯 ,,

氯苯 ,,

邻-二氯苯 ,,

对-二氯苯 ,,

对-硝基氯苯 ,,

2,4-二硝基氯苯 ,,

苯酚 ,,

间-甲酚 ,,

2,4-二氯酚 ,,

2,4,6-三氯酚 ,,

邻苯二甲酸二丁脂 ,,

邻苯二甲酸二辛脂 ,,

丙烯腈 ,,

总硒 ,,

余氯 ,,

总有机碳 ,,

二氧化氯 ,,

烷基汞 ,,

总镍 ,,

苯并[a]芘 ,,

总铍 ,,

总银 ,,

总a放射性 ,,

总?放射性 ,,

活性氯 ,,

石棉 ,,

氯乙烯 行业 , A0000_农、林、牧、渔业 , B0000_采矿业 , C0000_制造业 , D0000_电力、燃气及水的生产和供应业 , E0000_建筑业 , F0000_交通运输、仓储和邮政业 , G0000_信息传输、计算机服务和软件业 , H0000_批发和零售业 , I0000_住宿和餐饮业 , J0000_金融业 , K0000_房地产业 , L0000_租赁和商务服务业 , M0000_科学研究、技术服务和地质勘查业 , N0000_水利、环境和公共设施管理业 , O0000_居民服务和其他服务业 , P0000_教育 , Q0000_卫生、社会保障和社会福利业 , X0000_文化、体育和娱乐业 , S0000_公共管理和社会组织 , T0000_国际组织 A0000_农、林、牧、渔业 ,,

A0100_农业 , A0200_林业 , A0300_畜牧业 , A0400_渔业 , A0500_农、林、牧、渔服务业 B0000_采矿业 ,,

B0600_煤炭开采和洗选业 , B0700_石油和天然气开采业 , B0800_黑色金属矿采选业 , B0900_有色金属矿采选业 , B1000_非金属矿采选业 , B1100_其他采矿业 C0000_制造业 ,,

C1300_农副食品加工业 , C1400_食品制造业 , C1500_饮料制造业 , C1600_烟草制品业 , C1700_纺织业 , C1800_纺织服装、鞋、帽制造业 , C1900_皮革、毛皮、羽毛(绒)及其制品业 , C2000_木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业 , C2100_家具制造业 , C2200_造纸及纸制品业 , C2300_印刷业和记录媒介的复制 , C2400_文教体育用品制造业 , C2500_石油加工、炼焦及核燃料加工业 , C2600_化学原料及化学制品制造业 , C2700_医药制造业 , C2800_化学纤维制造业 , C2900_橡胶制品业 , C3000_塑料制品业 , C3100_非金属矿物制品业 , C3200_黑色金属冶炼及压延加工业 , C3300_有色金属冶炼及压延加工业 , C3400_金属制品业 , C3500_通用设备制造业 , C3600_专用设备制造业 , C3700_交通运输设备制造业 , C3900_电气机械及器材制造业 , C4000_通信设备、计算机及其他电子设备制造业 , C4100_仪器仪表及文化、办公用机械制造业 , C4200_工艺品及其他制造业 , C4300_废弃资源和废旧材料回收加工业 D0000_电力、燃气及水的生产和供应业 ,,

D4400_电力、热力的生产和供应业 , D4500_燃气生产和供应业 , D4600_水的生产和供应业 E0000_建筑业 ,,

E4700_房屋和土木工程建筑业 , E4800_建筑安装业 , E4900_建筑装饰业 , E5000_其他建筑业 F0000_交通运输、仓储和邮政业 ,,

F5100_铁路运输业 , F5200_道路运输业 , F5300_城市公共交通业 , F5400_水上运输业 , F5500_航空运输业 , F5600_管道运输业 , F5700_装卸搬运和其他运输服务业 , F5800_仓储业 , F5900_邮政业 G0000_信息传输、计算机服务和软件业 ,,

G6000_电信和其他信息传输服务业 , G6100_计算机服务业 , G6200_软件业 H0000_批发和零售业 ,,

H6300_批发业 , H6500_零售业 I0000_住宿和餐饮业 ,,

I6600_住宿业 , I6700_餐饮业 J0000_金融业 ,,

J6800_银行业 , J6900_证券业 , J7000_保险业 , J7100_其他金融活动 K0000_房地产业 ,,

K7200_房地产业 L0000_租赁和商务服务业 ,,

L7300_租赁业 , L7400_商务服务业 M0000_科学研究、技术服务和地质勘查业 ,,

M7500_研究与试验发展 , M7600_专业技术服务业 , M7700_科技交流和推广服务业 , M7800_地质勘查业 N0000_水利、环境和公共设施管理业 ,,

N7900_水利管理业 , N8000_环境管理业 , N8100_公共设施管理业 O0000_居民服务和其他服务业 ,,

O8200_居民服务业 , O8300_其他服务业 P0000_教育 ,,

P8400_教育 ,,

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Q0000_卫生、社会保障和社会福利业 ,,

Q8500_卫生 , Q8600_社会保障业 , Q8700_社会福利业 ,,

X0000_文化、体育和娱乐业 ,,

X8800_新闻出版业 , X8900_广播、电视、电影和音像业 , X9000_文化艺术业 , X9100_体育 , X9200_娱乐业 S0000_公共管理和社会组织 ,,

S9300_中国共产党机关 , S9400_国家机构 , S9500_人民政协和民主党派 , S9600_群众团体、社会团体和宗教组织 , S9700_基层群众自治组织 T0000_国际组织 ,,

T9800_国际组织 ,,

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A0100_农业 ,,

A0110_谷物及其他作物的种植 , A0120_蔬菜、园艺作物的种植 , A0130_水果、坚果、饮料和香料作物的种植 , A0140_中药材的种植 , A0200_林业 ,,

A0210_林木的培育和种植 , A0220_木材和竹材的采运 , A0230_林产品的采集 ,,

A0300_畜牧业 ,,

A0310_牲畜的饲养 , A0320_猪的饲养 , A0330_家禽的饲养 , A0340_狩猎和捕捉动物 , A0390_其他畜牧业 A0400_渔业 ,,

A0410_海洋渔业 , A0420_内陆渔业 ,,

, A0500_农、林、牧、渔服务业 ,,

A0510_农业服务业 , A0520_林业服务业 , A0530_畜牧服务业 , A0540_渔业服务业 , B0600_煤炭开采和洗选业 ,,

B0610_烟煤和无烟煤的开采洗选 , B0620_褐煤的开采洗选 , B0690_其他煤炭采选 ,,

B0700_石油和天然气开采业 ,,

B0710_天然原油和天然气开采 , B0790_与石油和天然气开采有关的服务活动 ,,

, B0800_黑色金属矿采................